Signos de alarma en el dolor agudo-lumbalgia y criterios de derivación entre especialista y médico de asistencia primaria.

• Marta Ferrándiz Mach ^[1]
  1. [1] Hospital Universitari de la Santa Creu i Sant Pau
• Localización: Dolor: Investigación, clínica & terapéutica, ISSN 0214-0659, Vol. 36, Nº. 4, 2021, págs. 196-205
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    El dolor lumbar es un importante problema internacional de salud laboral, representando el 12,5% de las bajas laborales. A la hora de realizar su diagnóstico, hemos de tener en cuenta los llamados signos de alerta, o red-flags, que indicarán la posibilidad de desarrollar alguna enfermedad grave que precise un abordaje terapéutico emergente. El tratamiento de la lumbalgia debe iniciarse en la asistencia primaria con educación y ejercicio, terapias no farmacológicas, medicamentos analgésicos y empoderar al paciente, sin ofrecerle falsas expectativas. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son recomendados por las guías de práctica clínica como fármaco de elección en el tratamiento de la lumbalgia. El AINE más utilizado en nuestro entorno sigue siendo el ibuprofeno, de eficacia y seguridad demostradas. La asociación ibuprofeno-arginina acelera la absorción, aumenta la eficacia y mejora la seguridad del ibuprofeno, obteniendo una analgesia más rápida y de mayor duración. El ibuprofeno-arginina administrado vía oral es una alternativa terapéutica a los analgésicos parenterales en el tratamiento de la lumbalgia aguda.

  • English

    Low back pain is a major occupational health problem internationally, representing 12.5% of sick leave. When making its diagnosis, we must take into account the so-called red-flags or warning signs that indicate the possibility of developing a serious disease that requires an emergent therapeutic approach. The treatment of low back pain should begin in Primary Care with education and exercise, non- pharmacological therapies, analgesic medications and empowering the patient, without offering false expectations. NSAIDs are recom- mended by the Clinical Practice Guidelines as the drug of choice in the treatment of low back pain. The most widely used NSAID in our environment continues to be ibuprofen, with proven efficacy and safety. The combination of ibuprofen-arginine accelerates the absorption, increases the efficacy and improves the safety of ibuprofen, obtaining a faster and longer duration analgesia. Orally administered ibupro- fen-arginine is a therapeutic alternative to parenteral analgesics in the treatment of acute low back pain.