Síndrome "stroke-like" en leucemia linfoblástica aguda pediátrica

• Ferraro, Cristina ^[1] ; Soria, Marcela E. ^[1] ; Moran, Lorena E. ; Prada, Silvina ; Palomar, Nicolás R. ; Fernández Escobar, Nicolás ; Manente, Romina ; Schwalb, Graciela ; Wittmund , Laureana ; Basack, Nora ; Attie, Miriam ; Gutiérrez, Marcela E. ; Drelichman, Guillermo
  1. [1] si
• Localización: Revista Hematología, ISSN 0329-0379, ISSN-e 2250-8309, Vol. 25, Nº. 3, 2021 (Ejemplar dedicado a: SEPTEMBER - DECEMBER)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Stroke-like syndrome in acute pediatric lymphoblastic leukemia
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    El Metotrexato (MTX), como droga fundamental del tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA),  puede causar neurotoxicidad, incluyendo una presentación muy infrecuente como el Síndrome de Stroke like. En el presente artículo se describen 2 casos de pacientes pediátricos que presentaron dicha patología durante la aplicación de la fase M del protocolo ALLIC GATLA 2010. Revirtieron de forma rápida, descartándose compromiso leucémico del Sistema Nervioso Central (SNC), trombosis o sangrados. A continuación presentamos una revisión de la fisiopatología de la neurotoxicidad del Metotrexato, las características clínicas, los hallazgos en la resonancia nuclear magnética (RNM) y la bibliografía sobre el tema.

  • English

    Methotrexate (MTX), as an essential drug in Acute Lymphoblastic Leukemia´s treatment (ALL), can cause neurotoxicity, including a very rare presentation such as Stroke-like Syndrome. We describe 2 cases of pediatric patients who presented this pathology during the application of  Methotrexate phase  of the ALLIC GATLA 2010 protocol. They reversed quickly, ruling out leukemic involvement of the central nervous system (CNS), thrombosis or bleeding. The following is a review of the pathophysiology of methotrexate neurotoxicity, clinical features, MRI and literature´s review.