Resumen de Reimplante como alternativa de tratamiento de las fracturas verticales radiculares: Revisión bibliográfica
Nadia Musa Herranz, María José López-Silva García, Ana Bote Sánchez
El objetivo principal de este estudio es el reimplante dentario junto con la adhesión de los fragmentos como alternativa de tratamiento para las Fracturas Verticales Radiculares (FVR), en dientes cuyo tratamiento convencional sería la exodoncia.
En este estudio se ha realizado una revisión bibliográfica y análisis de los reportes de casos clínicos publicados de 2008 a 2019 que trataban dientes con FVR mediante la extracción, adhesión de los fragmentos y el reimplante en su alveolo. Se han seleccionado 9 reportes de casos clínicos, los cuales han sido analizados y comparados. La búsqueda ha sido realizada en inglés en las bases de datos PubMed, Medline, Elvesier Journal y ScienceDirect.
En total fueron estudiados un total de 37 dientes tratados, 6 de ellos con FVR incompletas y 31 completas, siendo la mayoría dientes del grupo anterior. Tras la exodoncia atraumática, los fragmentos se unieron mediante Biodentine® (Septodont, Saint Maur, Francia) en un caso (2,7%), y cementos de resina dual en los 36 restantes (97,3%), de los cuales 32 dientes (86,5%) con cemento de resina 4-methacryloxyethyl trimellitate anhydride/methacrylatetri-n-butyl borane (4-META/MMA-TBB).
El tiempo extraoral medio fue de 16 minutos (intervalo de 12-30 minutos). El tiempo medio de observación fueron 22 meses, durante los cuales únicamente 2 de los 37 dientes fueron extraídos tras el primer mes.
El resto mostraron una reducción significativa de la profundidad de sondaje, de la pérdida ósea y de la radiolucidez periapical e, incluso, curación completa en 4 de ellos. Por lo que se evidencia que la tasa de éxito de los dientes estudiados es del 96,4% durante ese tiempo de observación. El reimplante junto a la adhesión de los fragmentos en casos de FVR puede ser una alternativa de tratamiento fiable en dientes del grupo anterior. Sin embargo, se necesitan más estudios en dientes posteriores y con un tiempo de seguimiento mayor para establecer conclusiones con más evidencia científica a largo plazo.
