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La CU es una enfermedad inflamatoria crónica, de patogenia todavía poco conocida y de incidencia creciente, que afecta a la mucosa del colon en diferentes grados de extensión. El curso de la enfermedad suele ser en forma de brotes de actividad (durante los cuales el grado de inflamación aumenta y se agudiza), siendo imprevisible el número, la periodicidad y la gravedad de estos. Los periodos de actividad pueden alternarse con periodos de remisión de duración variable. Junto a la EC y la EllnC, se engloba dentro de la denominada Eli, dada la similitud en ciertos aspectos patogénicos, clínicos evolutivos y de respuesta al tratamiento. El diagnóstico se basa en la aplicación de los Criterios de Oporto, que incluyen una valoración conjunta de los síntomas, las pruebas de laboratorio y los hallazgos endoscópicos, histológicos y radiológicos. El objetivo principal del tratamiento de la CU es inducir y mantener un estado prolongado de remisión libre de esteroides y prevenir las recaídas empleando un adecuado tratamiento de mantenimiento. El arsenal terapéutico con el que se cuenta para ello es amplio y la elección de un fármaco u otro va a depender de múltiples factores: grado de actividad de la enfermedad, extensión de la misma, frecuencia de recaídas, fracaso de tratamientos previos, grado de adherencia a los mismos o desarrollo de efectos secundarios, entre otros. Esta entidad no está exenta de complicaciones a corto, medio y largo plazo y, como en todas las enfermedades crónicas en la infancia, se debe mantener un especial seguimiento en el crecimiento, el desarrollo, la calidad de vida y las posibles repercusiones psicológicas y sociales.
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