Resumen de Efficacy of topical hyaluronic acid for symptomatic oral lichen planus:A systematic Review.

Sadeq A. Al-Maweri, Rawan Alanazi, Mohammed Nasser Alhajj, Ammar Daer, Abdulrahman Ahmed Hunaish, Abdullah Bin Nabhan, Abeer A. Al Sosowa

• español

  Antecedentes: el Liquen Plano Oral (LPO) es un trastorno inflamatorio crónico con potencial de transformación maligna. A pesar de la extensa investigación sobre el tema, el manejo de LPO sigue siendo bastante desafiante, sin cura definitiva. Objetivo: La presente revisión sistemática evaluó la eficacia del ácido hialurónico tópico en el tratamiento del LPO. Material y Métodos:dos investigadores independientes llevaron a cabo una búsqueda exhaustiva en PubMed, Scopus, Web of Science y Google Scholar. Se incluyeron todos los ensayos clínicos aleatorizados que compararon la eficacia del ácido hialurónico con otras intervenciones y / o placebo en el manejo del LPO y cumplieron con los siguientes criterios: 1) el diagnóstico de LPO se confirmó clínica e histopatológicamente, 2) el estudio incluyó pacientes sistémicamente sanos de edad avanzada 15 años o más, 3) un tamaño de muestra mínimo de 10, y 4) informar los resultados principales, incluido el dolor, el eritema y el tamaño de la úlcera. Se excluyeron informes de casos, series de casos, revisiones, estudios en animales y ensayos no controlados. Resultados:Se incluyeron cuatro ensayos clínicos con 234 pacientes. Dos estudios compararon el ácido hialurónico con un corticosteroide tópico y dos estudios lo compararon con un placebo. Sólo uno de los cuatro estudios incluidos tuvo bajo riesgo de sesgo. En general, el ácido hialurónico tópico mostró una buena eficacia para aliviar los signos y síntomas del LPO. Dos estudios encontraron que el ácido hialurónico es significativamente más eficaz para reducir el dolor y mejorar los signos clínicos del LPO en comparación con el placebo. En comparación con los corticosteroides tópicos, un estudio informó resultados comparables; y un estudio encontró que el ácido hialurónico es superior a la triamcinolona para reducir el dolor pero inferior a la triamcinolona para mejorar el tiempo de curación. Conclusion:La evidencia disponible limitada sugiere que el ácido hialurónico puede tener algunos beneficios en el manejo del LPO. Se recomienda realizar más estudios bien diseñados con períodos de seguimiento adecuados.

• English

  Background: Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflam-matory disorder with a potential of malignant transformation. Despite the extensive research on the topic, the management of OLP is still quite challenging, with no definitive cure. Objective: The present systematic review assessed the efficacy of topical hyaluronic acid in the management of OLP. Material and Methods: A comprehensive search of PubMed, Scopus, Web of Science and Google Scholar was carried out by two independent investigators. All randomized clinical trials that compared the efficacy of hyaluronic acid with other interventions and/or placebo in the management of OLP and fulfilled the following criteria were included: 1) OLP diagnosis was confirmed clinically and histopathologically, 2) the study included systemically healthy patients aged 15 years and older, 3) a minimum sample size of 10, and 4) reporting the main outcomes including pain, erythema, and ulcer size. Case reports, case series, reviews, animal studies, uncontrolled trials were excluded. Results: Four clinical trials involving 234 patients were included. Two studies compared hyaluronic acid with a topical corticosteroid, and two studies compared it with placebo. Only one of the four included studies was at low risk of bias. Overall, topical hyaluronic acid showed good efficacy in alleviating the signs and symptoms of OLP. Two studies found hyaluronic acid significantly more effective in reducing pain and improving clinical signs of OLP compared to placebo. Compared to topical corticosteroids, one study reported comparable results; and one study found hyaluronic acid to be superior to triamcinolone in reducing pain but inferior to triamcinolone in improving the healing time. Conclusion: The limited available evidence suggests that hyaluronic acid may have some benefits in the management of OLP. Further well-designed studies with adequate follow-up periods are highly recommended.