Resumen de Diagnostic value of transrectal combined scrotal ultrasonography in acquired obstructive azoospermia

ChangFu Zhu, Cong Wang

• español

  Objetivo Investigar las características ecográficas transrectales y escrotales de la azoospermia obstructiva adquirida y evaluar el rol de la ecografía en el diagnóstico de localización de los pacientes con azoospermia obstructiva adquirida.

  Métodos Análisis retrospectivo de 92 casos de azoospermia obstructiva adquirida en los últimos años. Todos los pacientes fueron sometidos a ecografía transrectal y escrotal, observándose las características ecográficas en los testículos, epidídimo, segmento escrotal de los conductos deferentes, vesícula seminal, conducto eyaculatorio y próstata. Se tomaron ocho casos con semen normal, como grupo control.

  Resultados Entre los 92 casos de azoospermia obstructiva adquirida, se detectaron mediante ecografía transrectal 28 casos de quiste prostático de línea media, 32 casos de cálculo o calcificación del conducto eyaculatorio y 21 casos de inflamación crónica de la vesícula seminal; también se detectaron mediante ecografía escrotal 27 casos de dilatación de los conductos deferentes, 30 casos de masa anormal en el tallo del epidídimo, 31 casos de grosor del epidídimo con cambio reticular y ocho casos de dilatación quística de la rete testis. En comparación con el grupo control, el examen ecográfico incrementó la tasa de detección de las lesiones del conducto seminal distal y las lesiones epididímicas en los pacientes con azoospermia obstructiva adquirida (p < 0,01). La comparación entre el volumen testicular entre el grupo de casos y el grupo control, no reveló ninguna diferencia significativa (p > 0,05). El espesor de la cabeza, cuerpo y cola del epidídimo en el grupo de casos fue significativamente mayor que en el grupo control (p < 0,01).

  Conclusión La ecografía transrectal y escrotal puede detectar lesiones en diferentes partes del conducto seminal. Los pacientes con azoospermia obstructiva adquirida tienen una tasa incrementada de lesiones del conducto seminal distal, lesiones epididímicas y volumen epididímico. La ecografía transrectal y escrotal puede aportar evidencia de imagen fiable para el diagnóstico de localización de la azoospermia obstructiva adquirida.lesión testicular por R/I.

• English

  Objective To investigate the transrectal and scrotal ultrasonographic features of acquired obstructive azoospermia and evaluate the role of ultrasonography in the location diagnosis of acquired obstructive azoospermia patients.

  Methods Retrospectively analysis of 92 cases of acquired obstructive azoospermia in recent years. All the patients underwent transrectal and scrotal ultrasonography. The ultrasonographic features were observed of testis, epididymis, scrotal segment of vas deferens, seminal vesicle, ejaculatory duct and prostate. Eighty cases with normal semen were taken as control group.

  Results Among the 92 cases of acquired obstructive azoospermia, 28 cases were prostate midline cyst, 32 cases were stone or calcification of the ejaculation duct and 21 cases were chronic seminal vesicle inflammation, which were found through transrectal ultrasonography; 27 cases were vas deferens dilation, 30 cases had abnormal mass of epididymis tail, 31 cases were epididymis thickness with reticular change, 8 cases were cystic dilatation of rete testis, which were found through scrotal ultrasonography. Compared with the control group, ultrasound examination increased the detection rate of distal seminal duct lesions and epididymal lesions in acquired obstructive azoospermia patients (p < .01). Comparison of testicular volume between case group and control group did not reveal significant difference (p > .05). The thickness of the head, body and tail of epididymis in case group was significantly bigger than that in control group (p < .01).

  Conclusion Transrectal and scrotal ultrasonography can find lesions in different parts of the seminal passage. Acquired obstructive azoospermia patients have increased rate of distal seminal duct lesions, epididymal lesions and epididymis volume. Transrectal and scrotum ultrasonography can provide reliable imaging evidence for the location diagnosis of acquired obstructive azoospermia.