Resumen de Evaluación del desempeño de tres dispositivos dosimétricos para el control de calidad paciente específico en radiocirugía

Andrés Felipe Limas Montaña, Jorge Oswaldo Muñoz Bravo

• español

  Se evalúo el desempeño de tres sistemas dosimétricos en el control de calidad paciente específico, para casos de tratamientos de radiocirugía de volúmenes blanco entre 0,7-8,7 cm3. Se analizaron veinte planes de  tratamiento de radiocirugía realizados con la técnica VMAT, calculados con el TPS Monaco. Se evaluó la dosis a punto con una cámara de ionización pinpoint dentro del inserto denominado Cavity PlugTM del dispositivo ArcCHECK, y se evaluaron las distribuciones de dosis mediante la función gamma-3D en el sistema ArcCHECK y mediante la función gamma-2D con el sistema dosimétrico conformado por película radiocrómica PRC-EBT3 y escáner Epson 10000XL, aplicando el criterio 5 %/2 mm cuando TH = 50 %. Usando el modo normal y de alta densidad del dispositivo ArcCHECK se evaluaron planes de tratamiento previamente calculados y aplicados en pacientes, teniendo en cuenta los criterios: 5 %/2 mm, 5 %/1 mm, 3 %/3 mm, 3 %/2 mm y 2 %/2 mm. La dosis a punto mostró una diferencia menor al ±3,5 %, el porcentaje de coincidencia de la función gamma-3D en el ArcCHECK se encontró viable únicamente para el control de calidad de planes de tratamiento de intensidadmodulada de volúmenes mayores a 0,7 cm3, aplicando el criterio 3 %/3 mm y TH = 50 %, en modo de alta densidad. La coincidencia gamma-2D en la PRC-EBT3 mostró porcentajes de aprobación gamma entre 91-100 % para el criterio 5 %/2 mm con TH = 50 %; dada su alta resolución espacial, este dispositivo puede  proporcionar información de la distribución de la dosis en volúmenes de tratamiento de radiocirugía mayores a 0,7 cm3 con el uso de un porcentaje de aprobación propuesto arriba del 85 % cuando se utiliza el criterio 5 %/1 mm y TH = 50 %.

• English

  The performance of three dosimetric systems for patient-specific quality control was evaluated for radiosurgery treatments with target volumes between 0.7-8.7 cm3. Twenty radiosurgery treatment plans performed using the VMAT technique and calculated using Monaco TPS were analyzed. The point dose was evaluated using a pinpoint ionization chamber, inside the insert known as a Cavity PlugTM of the ArcCHECK device, and the dose distributions were evaluated using the gamma-3D function in the ArcCheck system and the gamma-2D function with a dosimetric system composed of PRC-EBT3 radiochromic films and an Epson 10000XL scanner, where the 5%/2 mm criterion was applied for TH = 50%. An evaluation was performed of patient treatment plans, that had been previously calculated and applied, using the normal and high-density modes of the ArcCHECK device, under the following criteria: 5%/2 mm, 5%/1 mm, 3%/3 mm, 3%/2 mm and 2%/2 mm. There was less than a ± 3.5% difference in the point dose for the different criteria, and the  percentage of coincidence of the gamma-3D function in the ArcCHECK was only viable for the quality control of intensity-modulated treatment plans with volumes greater than 0.7 cm3 under the criterion 3%/3 mm and TH = 50% in high-density mode. The gamma-2D coincidence in the PRC-EBT3 showed gamma approval percentages between 91 and 100% under the 5%/2 mm criterion with TH = 50%; this device has a high spatial resolution and can therefore provide information on the dose distribution for radiosurgery treatment  volumes above 0.7 cm3 using a proposed pass rate above 85% under a 5%/1 mm criterion and TH = 50%.