Hemoptisis. Artículo monográfico.

• Esther Marín Jerez ^[1] ; María Sainz de Medrano Moreno ^[2] ; Eduardo Herrero Ayuso ^[3] ; Carmen Jimeno García ^[4] ; Adrián Muñoz López ^[5]
  1. [1] Diplomada Universitaria de Enfermería. Enfermera del Servicio Aragonés de la Salud.
  2. [2] Graduada en Enfermería. Enfermera del Servicio Aragonés de la Salud.
  3. [3] Graduado en Enfermería y Técnico superior de radiodiagnóstico. Enfermero del Servicio Valenciano de la Salud.
  4. [4] Grado medio de Técnicos de Cuidados Auxiliares de Enfermería. TCAE del Servicio Aragonés de Salud.
  5. [5] Graduado en Enfermería. Enfermero del Servicio Aragonés de la Salud.

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• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 11 (Noviembre), 2021
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    La hemoptisis es una situación clínica habitual en los servicios sanitarios, siendo esencial por parte de sus profesionales, una correcta diferenciación de la hematemesis y una confirmación de su diagnóstico.

    Por lo tanto, ante su sospecha, ésta debe ser verificada y clasificada según su gravedad, el origen, y la causa que determina el sangrado. La radiografía de tórax posteroanterior y lateral, es la primera prueba de imagen que debe realizarse, aunque la existencia de una radiografía de tórax normal no excluye la posibilidad de malignidad u otra patología de base. Debe realizarse el TAC multidetector (TCMD) de tórax en todos los pacientes con hemoptisis franca, consiguiendo detectar la presencia, el origen, el número y el trayecto de las arterias sistémicas torácicas y de las arterias pulmonares que pueden ser fuente del sangrado.

    El tratamiento más seguro y eficaz para detener el sangrado en la mayoría de los casos de hemoptisis masiva o recurrente es la embolización endovascular. Esta técnica está indicada en todos los pacientes con hemoptisis amenazante o recurrente en los que se detectan arterias patológicas en la angio-TCMD.

  • English

    Hemoptysis is a common clinical situation in health services, being essential on the part of its professionals a correct differentiation of hematemesis and a confirmation of its diagnosis.

    Therefore, when suspected, it must be verified and classified according to its severity, the origin, and the cause that determines the bleeding. The posteroanterior and lateral chest X-ray is the first imaging test to be performed, although the existence of a normal chest X-ray does not exclude the possibility of malignancy or other underlying pathology. Multidetector CT (MDCT) of the chest should be performed in all patients with frank hemoptysis, being able to detect the presence, origin, number, and course of the systemic thoracic arteries and pulmonary arteries that may be the source of bleeding.

    The safest and most effective treatment to stop bleeding in most cases of massive or recurrent hemoptysis is endovascular embolization. This technique is indicated in all patients with recurrent or threatening hemoptysis in whom pathological arteries are detected on angio-MDCT.