Plan de cuidados de enfermería en paciente que acude al servicio de urgencias por focalidad neurológica. Caso clínico.

• Shannon Amy Rogers Paniza ^[1] ; ElodiaArmanda Fernández Pedrosa ^[2] ; Laura Pilar Paterna Valenzuela ^[1] ; María Eugenia Rodríguez Capote ^[3] ; FranciscaJaviera González Rivera ^[4] ; Irene Nivela Herrero ^[5]
  1. [1] Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.
  2. [2] Diplomada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Máster Universitario en Enfermería de Urgencias, Emergencias y Críticos.
  3. [3] Diplomada Universitaria de Enfermería. Hospital Miguel Servet de Zaragoza.
  4. [4] Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Máster en Cuidados Proactivos de Enfermería.
  5. [5] Graduada en Enfermería. Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Máster Universitario en Dirección y Gestión de Unidades de Enfermería.

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• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 11 (Noviembre), 2021
• Idioma: español
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    Este artículo trata de un plan de cuidados de enfermería basado en una mujer de 87 años que acude a urgencias por focalidad neurológica, con debilidad del hemicuerpo izquierdo, desviación de la comisura bucal hacia la derecha y disartria. Durante la entrevista de enfermería con la paciente y sus familiares se analizan las 14 necesidades de Virginia Henderson y se procede a desarrollar los diagnósticos de enfermería siguiendo la taxonomía NANDA-NIC-NOC, entre ellos deterioro de la comunicación verbal, riesgo de deterioro de deglución y riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. Los objetivos se proponen durante su estancia en Sala de Observación, se plantean las intervenciones a seguir durante su estancia en la Unidad del Ictus y Servicio de Neurología.

  • English

    This article is about a nursing care plan based on an 87-year-old woman who comes to the emergency department due to neurological focality, with weakness of her left hemibody, deviation of the oral commissure to the right and dysarthria. During the nursing interview with the patient and her relatives, the 14 needs of Virginia Henderson are analysed and the nursing diagnoses are developed following the NANDA-NIC-NOC taxonomy, including impaired verbal communication, risk of impaired swallowing and risk of ineffective cerebral tissue perfusion. The objectives are proposed during her stay in the observation room, and the interventions to be followed during her stay in the Stroke Unit and Neurology Department are proposed.