Resumen de Cardioversión eléctrica en pacientes con fibrilación auricular persistente
Seila de la Caridad Hechavarría Polanco, Reynier Ernesto Velázquez Pérez, Rafael Enrique Herrera Mckencie, Fausto Cepero Concepción
- español
Introducción: la fibrilación auricular es la arritmia cardiaca supraventricular sostenida más frecuente, presentándose en un 1-2% de la población general y constituyendo un problema de salud porque predispone a complicaciones graves como los accidentes cerebrovasculares, de ahí la importancia de un adecuado tratamiento que incluya la cardioversión eléctrica. Objetivo: caracterizar los pacientes con fibrilación auricular persistente a los cuales se les realizó la cardioversión eléctrica en el Servicio de Cardiología del Hospital General Docente "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" en el periodo de enero de 2014 a diciembre de 2015. Métodos: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal con un universo y muestra de 68 y 46 pacientes respectivamente. Resultados: es más usual la fibrilación auricular persistente en personas entre 60 y 79 años, del sexo masculino, con hipertrofia del septum interventricular, menos de 6 meses de evolución y con esquema de tratamiento de Amiodarona, controladores del ritmo y Warfarina. Conclusiones: la cardioversión eléctrica en pacientes con fibrilación auricular persistente es más efectiva que la farmacológica, el uso de fármacos antiarrítmicos previo a su realización aumenta la eficacia y disminuye la tasa de recurrencias. Los predictores de recurrencias más significativos fueron la edad mayor de 60 años, los antecedentes de recurrencias previas y el tiempo de evolución de la arritmia. La supervivencia libre de fibrilación auricular se logró en más de la mitad de los pacientes durante un año de seguimiento posterior a la cardioversión eléctrica con muy pocos eventos adversos.
- English
Introduction: atrial fibrillation is the most frequent sustained supraventricular cardiac arrhythmia, occurring in 1-2% of the general population and constituting a health problem because it predisposes to serious complications such as cerebrovascular accidents, hence the importance of adequate treatment that include electrical cardioversion. Objective: to characterize the patients with persistent atrial fibrillation who underwent electrical cardioversion in the Cardiology Service of the General Teaching Hospital "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" in the period from January 2014 to December 2015. Methods: observational, descriptive, cross-sectional study with a universe and sample of 68 and 46 patients respectively. Results: persistent atrial fibrillation is more common in people between 60 and 79 years old, male, with hypertrophy of the interventricular septum, less than 6 months of evolution and with a treatment scheme of Amiodarone, rhythm controllers and Warfarin. Conclusions: electrical cardioversion in patients with persistent atrial fibrillation is more effective than pharmacological, the use of antiarrhythmic drugs prior to its performance increases efficacy and decreases the recurrence rate. The most significant predictors of recurrences were age older than 60 years, a history of previous recurrences, and the time of evolution of the arrhythmia. Atrial fibrillation-free survival was achieved in more than half of the patients during one year of follow-up after electrical cardioversion with very few adverse events.
