Verificación Sobre la Estabilidad de Electrogramas ´ Fragmentados para la caracterización del Sustrato ´ Auricular en Pacientes con Fibrilación Auricular

• E. Finotti ^[1] ; F. Hornero Sos ^[2] ; V. Bertomeu González ^[3] ; J. Osca Asensi ^[4] ; R. Alcaraz Martínez ^[5] ; J.J. Rieta Ibañez ^[1]
  1. [1] Universidad Politécnica de Valencia

     Universidad Politécnica de Valencia

     Valencia, España

     
  2. [2] Hospital Clinico Universitario de Valencia

     Hospital Clinico Universitario de Valencia

     Valencia, España

     
  3. [3] Universidad Miguel Hernández, Alicante, España
  4. [4] Unidad de Arritmias, Serv. de Cardiología, Hospital Universitari I Politecnic La Fe, Valencia, Españaa
  5. [5] Univ. de Castilla La Mancha, Espana

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• Localización: XXXVIII Congreso Anual de la Sociedad Española de Ingeniería Biomédica. CASEIB 2020: Libro de actas / Roberto Hornero Sánchez (ed. lit.), Jesús Poza Crespo (ed. lit.), Carlos Gómez Peña (ed. lit.), María García Gadañón (ed. lit.), 2020, ISBN 978-84-09-25491-0, págs. 422-425
• Idioma: español
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• Resumen

  • Para caracterizar el sustrato auricular en fibrilacion auricular ´ (FA) se ha investigado un amplio numero de ´ ´ındices aplicados a electrogramas auriculares fragmentados complejos (CFAE). Sin embargo, se ha obviado la evaluacion de su calidad, as ´ ´ı como de su estabilidad interna (intra-canal) e intra-paciente. Este trabajo evalua la estabilidad intra-canal e intra-paciente de 204 ´ CFAEs bipolares de FA registrados en pacientes con FA parox´ıstica (n = 15) y persistente (n = 19) aplicando indices no lineales. Para estimar las diferencias entre los CFAEs se ha utilizado el coeficiente de variacion (CV) de la entrop ´ ´ıa muestral (SE) y el determinismo (DET) del analisis de cuantificaci ´ on de recurrencias ´ (RQA) de los datos. Ademas, tambi ´ en se analizaron las variacio- ´ nes introducidas al descartar los segmentos de CFAEs ruidosos y con artefactos. El analisis intra-canal report ´ o una variaci ´ on sig- ´ nificativa del CV( %) para cualquier longitud de segmento analizado tanto para DET como para SE al descartar segmentos ruidosos, habiendo mayores disminuciones para segmentos mas lar- ´ gos. Ademas, se observaron grandes variaciones de CV( %) pa- ´ ra DET y SE en cualquier longitud de segmento en el analisis ´ intra-paciente, pero en este caso, el descarte de segmentos ruidosos no mejoro resultados. La prueba de Kruskal-Wallis report ´ o´ diferencias estad´ısticamente significativas para DET y SE entre canales, independientemente del proceso de descarte. Por tanto, la alta variabilidad observada de los CFAEs ha demostrado que promediar los datos en un canal o entre diferentes canales puede conducir a una simplificacion excesiva de la caracterizaci ´ on del ´ sustrato auricular basada en CFAEs.