Resumen de Análisis de la variabilidad temporal de la onda P ́ para predecir el resultado de la ablación por catéter en ́ fibrilación auricular paroxística
A. Ruiz Moreno, Miguel Angel Arias Palomares, M. I. Pachon Iglesias, José Joaquín Rieta Ibáñez, Raúl Alcaraz Martínez
El aislamiento de las venas pulmonares es el principal tratamien- to de la fibrilacion auricular (FA) parox ́ ́ıstica. Sin embargo, pre- senta una alta tasa de recurrencia y el desarrollo de predictores no invasivos de esta cuestion, es esencial para permitir un tra- ́ tamiento mas personalizado de cada paciente. Para tal prop ́ osi- ́ to, se han analizado varias caracter ́ısticas de la onda P a partir de registros de electrocardiograf ́ıa (ECG), pero, aun no se ha ́ estudiado su variabilidad a lo largo del tiempo. Por tanto, este trabajo explora la capacidad de la variabilidad temporal de la duracion y la amplitud de la onda P, para anticipar el fallo de la ́ crioablacion. Paea este estudio antes de la ablaci ́ on, se registr ́ o ́ un ECG de 5 minutos en 45 pacientes con FA parox ́ıstica. Las ondas P en la derivacion II se delinearon con un algoritmo au- ́ tomatico y se calcularon la duraci ́ on y amplitud de todas ellas. ́ A continuacion, se obtuvieron la media, la desviaci ́ on est ́ andar ́ y el coeficiente de variacion (CV) para ambos par ́ ametros y se ́ correlacionaron con el resultado de la ablacion despu ́ es del se- ́ guimiento de 9 meses. El CV para ambas caracter ́ısticas de las ondas P presento la capacidad predictiva m ́ as alta de la recu- ́ rrencia de la FA. Ademas, obtuvo mejoras de alrededor del 10 % ́ en la clasificacion con respecto a la media, alcanzando valores ́ del 70 %. Estos resultados sugieren que la variabilidad temporal de la onda puede proporcionar nueva informacion sobre la he- ́ terogeneidad de la conduccion auricular, lo cual podr ́ ́ıa ser util ́ para mejorar la estrategia de seleccion de candidatos para ser ́ sometidos a crioablacion.
