Resumen de Efecto de la Ablación por Catéter Sobre Ciertas Estructuras Auriculares de Pacientes con Fibrilación Auricular Paroxística: El Caso del Seno Coronario
Aikaterini Vraka, Vicente Bertomeu González, Fernando Hornero Sos, Aurelio Quesada Dorador, Raúl Alcaraz Martínez, José Joaquín Rieta Ibáñez
Numerosos estudios previos han reportado alteraciones significativas de varias características de la onda P en el electrocardiograma (ECG) de superficie tras un procedimiento de ablación por catéter (AC) de fibrilación auricular paroxística (FAP). Sin embargo, no se ha reportado resultado alguno sobre una de las estructuras auriculares m´as empleada como referencia en el registro de señales invasivas durante procedimientos de AC, como es el seno coronario (SC). Para indagar en este asunto, este estudio utiliza registros bipolares del SC de 26 pacientes sometidos a AC de FAP. Los registros fueron grabados en ritmo sinusal (RS) y duraron 5 minutos. El trabajo incluye la detección y el análisis de las siguiente características de ondas de activación local (OALs): duración, amplitud, área positiva y negativa, variabilidad morfológica (VM), dispersión y el número de tramos crecientes y decrecientes (NTCD). Las características mencionadas se compararon antes y después de la AC usando el test U de Mann-Whitney, calculando también sus valores medianos. Duración, amplitud y áreas positivas y negativas marcaron un moderado decrecimiento (de −1,42% a −14,28%). La VM y la dispersión se incrementaron (de +1,20%a +64,81%). No se encontró ninguna alteración en el NTCD. En consecuencia, los resultados obtenidos coincidieron en su mayor parte con hallazgos similares reportados sobre la onda P del ECG en trabajos previos. No obstante, las características de las OALs en registros bipolares del SC no sufrieron una alteración significativa por causa de la AC (p > 0,05). En consecuencia, las mayores alteraciones observadas en estudios sobre la onda P del ECG deben provenir, posiblemente, de otras ´áreas auriculares alejadas del SC o son una superposición de alteraciones de
