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Antecedentes: Los melanomas orales tienen cierta semejanza histopatológica con su contraparte cutánea; aún así, un comportamiento agresivo es más común en los tumores que se producen en la cavidad oral. Se han sugerido varios marcadores como indicativos de la progresión tumoral y agresividad, tales como la ciclooxigenasa 2 (COX-2) y Ki67.
Material y Métodos: En este estudio, hemos comparado la expresión de COX-2 y Ki67 en una serie de melanomas orales amelanóticos (n=7) y melanóticos (n=22). Los casos fueron seleccionados de 4 laboratorios de patología y sometidos a pruebas de inmunohistoquímica (IHC). Analizamos la tinción IHC de un modo cualitativo–usando puntuaciones visuales;
y un método asistido por ordenador (cuantitativo) utilizando diapositivas escaneadas y software para el análisis digital.
Resultados: COX-2 se expresó en todos los melanomas orales; sin embargo, su intensidad fue significativamente mayor en los amelanóticos (P<0.001). Del mismo modo, se observó un alto índice de positividad para Ki67 en los amelanóticos en comparación con los melanóticos (P<0.001).
Conclusiones: Según estos resultados, sugerimos que los melanomas orales amelanóticos tienen un marcado fenotipo pro-inflamatorio y proliferativo, justificando su comportamiento más agresivo en comparación con los melanóticos.
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