Resumen de Diagnóstico de Enfermedad de Whipple a raíz de manifestaciones oculares

Sara Marín Martínez, X. Carreras Castañer, Joan Giralt Josa, A. Moll Udina, Víctor Llorenç Bellés, Alfredo Adán Civera

• español

  Introducción: La enfermedad de Whipple es una patología infecciosa sistémica infrecuente que puede producir afectación ocular.

  Caso clínico: Varón de 53 años con visión borrosa en ojo izquierdo asociado a artralgias y pérdida de 20kg. Presenta precipitados queráticos finos bilaterales, sin reacción en cámara anterior, infiltrados y hemorragias retinianas en ojo derecho y vitritis contralateral. La biopsia sinovial de rodilla fue positiva para Tropheryma whipplei. Se realizó vitrectomía pars plana por persistencia de inflamación intraocular.

  Conclusiones: La enfermedad de Whipple supone un reto diagnóstico por lo que el oftalmólogo puede jugar un papel clave en determinadas ocasiones.

• català

  Introducció: La malaltia de Whipple és una patologia infecciosa sistèmica infreqüent que pot produir afectació ocular.

  Cas clínic: Home de 53 anys amb visió borrosa a l’ull esquerra associat a artràlgies i pèrdua de 20kg. Presenta precipitats queràtics fins bilaterals, sense reacció a càmera anterior, infiltrats i hemorràgies retinianes a l’ull dret i vitritis contralateral. La biòpsia sinovial de genoll va ser positiva per Tropheryma whipplei. Es va realitzar vitrectomia pars plana per persistència d’inflamació intraocular.

  Conclusions: La malaltia de Whipple suposa un repte diagnòstic, és per això que l’oftalmòleg pot jugar un paper clau en algunes ocasions.

• English

  Introduction: Whipple's disease is a rare infectious condition that can produce ocular manifestations.

  Clinical case: A 53-year-old man presented blurred vision, arthralgias and weight loss. Biomicroscopy showed the presence of fine keratic precipitates in both eyes, and no anterior chamber reaction was found. Funduscopic exploration showed retinal infiltrates in the right eye as well as vitritis in the left eye. A synovial biopsy of the knee was positive for Tropheryma whipplei. A pars plana vitrectomy was performed due to persistent intraocular inflammation.

  Conclusions: Diagnosis of Whipple’s disease could be challenging and ophthalmologists could play an important role in certain occasions.