Resumen de Síndrome de hipertermia maligna: A propósito de un caso

Sandra Vintanel López., Ana Niño Tena, Vanesa Palacín Nieto, Lara Palacín Nieto, Leyre Satrústegui Ollaquindia, Patricia Espinosa Capapey

• español

  El síndrome de hipertermia maligna es una miopatía familiar de naturaleza farmacogenética autosómico dominante, que se presenta como un síndrome hipercatabólico del músculo esquelético ligado a la anestesia, concretamente puede aparecer de forma rápida, asociado a succinilcolina, o tardía relacionado con gases anestésicos.

  Se reporta el caso de un paciente de 10 años anestesiado con Desflurano, al cual iba ser intervenido quirúrgicamente de fimosis. Se sospechó de Síndrome de Hipertermia Maligna tras presentar hipertermia, taquicardia y elevación inexplicada del CO2 espirado. El paciente reaccionó de forma satisfactoria a la suspensión del Desflurano y administración intravenosa de Dantroleno.

  Una vez ingresado en planta, el paciente evolucionó favorablemente y tras realizar las pruebas y exploraciones pertinentes se observó además hiperkalemia y acidosis respiratoria que fueron fácilmente compensadas. Tras presentar estos signos y síntomas y obtener un muestra muscular se le diagnostico Síndrome de Hipertermia Maligna. Sin un tratamiento precoz, las complicaciones producidas pueden ser fatales.

• English

  Malignant hyperthermia syndrome is a familial myopathy of an autosomal dominant pharmacogenetic nature, which presents as a hypercatabolic syndrome of skeletal muscle linked to anesthesia, specifically it can appear quickly, associated with succinylcholine, or delayed related to anesthetic gases.

  The case of a 10-year-old patient anesthetized with Desflurane, who was to undergo surgery for phimosis, is reported. Malignant Hyperthermia Syndrome was suspected after presenting hyperthermia, tachycardia and unexplained elevation of expired CO2. The patient reacted satisfactorily to the suspension of Desflurane and intravenous administration of Dantrolene.

  Once admitted to the ward, the patient evolved favorably and after performing the pertinent tests and explorations, hyperkalemia and respiratory acidosis were also observed, which were easily compensated. After presenting these signs and symptoms and obtaining a muscle sample, he was diagnosed with Malignant Hyperthermia Syndrome. Without early treatment, the complications produced can be fatal.