Resumen de Proceso de atención de enfermería en un paciente pediátrico por intoxicación por monóxido de carbono. Caso clínico.

Beatriz Escuder Franco, Loreto Zaragoza Molinés, Claudia Villarejo García, Claudia García Cardenal, Ana Cristina Larrosa Sebastián, Daniela Blasco Alquézar

• español

  Según datos del Grupo de Trabajo de Intoxicaciones de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP) La intoxicación por Monóxido de carbono es la principal causa de muerte y de secuelas neurológicas de origen tóxico 1 El monóxido de carbono (CO) es un gas muy tóxico, inodoro e incoloro, producido mediante la combustión incompleta de hidrocarburos. EL CO proveniente de estos humos puede acumularse en espacios cerrados y poco ventilados y puede ser mortal.

  La absorción del CO es solamente respiratoria. Cuando se inhala el CO se une a la hemoglobina para formar carboxihemoglobina (COHb) con una afinidad 200 a 250 veces mayor que el oxígeno; lo que conduce a una disminución de la capacidad del transporte del oxígeno y, por lo tanto, a una disminución de la liberación de O2 a los tejidos, produciéndose así una hipoxia tisular, pudiendo provocar la muerte.2 Es la primera causa de intoxicación por gases y el agente que mayor número de muertes por intoxicación produce. La incidencia en niños representa aproximadamente del 15 al 30 % de todos los casos y supone del 1,5 al 2 % de todas las intoxicaciones infantiles.3 Los síntomas y signos de la intoxicación por CO no son específicos, de ahí la dificultad del diagnóstico. Los más comunes son cefalea, mareo, debilidad, náuseas, vómitos, dolor torácico y estado mental alterado.4

• English

  According to data from the Poisoning Working Group of the Spanish Society of Pediatric Emergencies (SEUP) CO poisoning is the main cause of death and neurological sequelae of toxic origin.1 Carbon monoxide (CO) is a very toxic, odorless and colorless gas, produced by the incomplete combustion of hydrocarbons. CO from these fumes can accumulate in closed and poorly ventilated spaces and can be fatal.

  The absorption of CO is only respiratory. When CO is inhaled, it binds to hemoglobin to form carboxyhemoglobin (COHb) with an affinity 200 to 250 times greater than oxygen; which leads to a decrease in the oxygen transport capacity and, therefore, to a decrease in the release of O2 to the tissues, thus producing a titular hypoxia, which can cause death.2 It is the leading cause of gas poisoning and the agent that produces the highest number of deaths from poisoning. The incidence in children represents approximately 15 to 30% of all cases and accounts for 1.5 to 2% of all childhood poisonings.3 The symptoms and signs of CO poisoning are not specific, hence the difficulty of diagnosis. The most common are headache, dizziness, weakness, nausea, vomiting, chest pain, and altered mental status.4