Resumen de Retención aguda de orina. A propósito de un caso clínico.

Daniela Blasco Alquézar, Beatriz Escuder Franco, Loreto Zaragoza Molinés, Claudia Villarejo García, Claudia García Cardenal, Ana Cristina Larrosa Sebastián

• español

  La retención aguda de orina (RAO) es la incapacidad completa de orinar voluntariamente, generalmente siendo dolorosa y repentina pese a tener llena la vejiga. La RAO es la urgencia urológica más frecuente que se atiende en los servicios sanitarios. La exploración física y la entrevista al paciente son claves para conocer e identificar sus causas. La causa más frecuente es la patología obstructiva.

  Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 75 años con infecciones del tracto urinario (ITU) y retenciones agudas de orina de repetición en los últimos años. En los diferentes cultivos de orina realizados se han aislado microorganismos tales como E. faecalis, E. coli BLEE o K. pneumoniae.

  Ha requerido tratamiento antibiótico, analgésico y sondaje vesical -que finalmente se ha complicado y requerido la intervención del servicio de Urología- y se ha ampliado posteriormente el estudio para implantar un tratamiento definitivo. Así el paciente evitará continuos episodios de RAO e ITU que le generan sintomatología como disuria, febrícula, dolor intenso y dependencia para la eliminación urinaria.

  Se presenta un Proceso de Atención Enfermería (PAE) para dotar al paciente y familia de herramientas y conocimientos para manejar el catéter urinario e identificar los signos de alarma por los que deberían volver a consultar en los servicios sanitarios primarios o especializados.

• English

  Acute urine retention (AUR) is the complete inability to urinate voluntarily, usually being painful and, -despite having a full bladder. AUR is the most frequent urological emergency that is treated in health services. The physical examination and the interview with the patient are key to understanding and identifying its causes. The most frequent cause is obstructive pathology.

  We present the clinical case of a 75-year-old male patient with urinary tract infections (UTI) and acute and recurrent urine retention in recent years. In the different urine cultures carried out, microorganisms such as E. faecalis, E. coli BLEE and K. pneumoniae.

  He has required antibiotic treatment, analgesic and bladder catheter. The procedure finally got complicated and required the intervention of the urology service, and subsequently the extension of the study to implement a definitive treatment. This approach prevents the patient from suffering continuous episodes of AUR and UTI, which generate symptoms such as dysuria, fever, intense pain, and dependence for urinary elimination.

  A Nursing Care Plan (NCP) is presented. It provides the patient and family with tools and knowledge on how to use an urinary catheter and to identify those warning signs highlighting the need of a health check at the primary or specialized health services.