Loreto Zaragoza Molinés, Claudia Villarejo García, Claudia García Cardenal, Ana Cristina Larrosa Sebastián, Daniela Blasco Alquézar, Beatriz Escuder Franco
El traumatismo craneoencefálico (TCE) se define como toda lesión traumática que afecta al cuero cabelludo, la bóveda craneal o su contenido como consecuencia de fuerzas externas. Por su elevada incidencia, mortalidad y morbilidad asociada se considera un problema de salud pública: el 70% de los TCE que se producen tienen una buena recuperación, el 9% fallecen antes de llegar al hospital, el 6% durante su estancia hospitalaria y el 15% quedan funcionalmente incapacitados en diferentes grados.
Se presenta un plan de cuidados de enfermería basado en la teoría de Virginia Henderson y la taxonomía NANDA-NOC-NIC a propósito de un caso clínico: Paciente que acude a un servicio de urgencias hospitalarias tras sufrir una caída accidental con TCE asociado a pérdida de conciencia con recuperación espontánea posterior. El plan de cuidados desarrollado se crea para su aplicación durante su estancia en la sala de observación de urgencias.
Traumatic brain injury (TBI) is defined as any traumatic injury that affects the scalp, the cranial vault or its contents as a result of external forces. Due to its high incidence, associated mortality and morbidity it is considered a public health problem: 70% of the TBI that occur have a good recovery, 9% die before reaching the hospital, 6% during their hospital stay and 15% are functionally disabled to varying degrees. A nursing care plan based on Virginia Henderson’s theory and the NANDA-NOC-NIC taxonomy is presented about a clinical case: Patient who comes to a hospital emergency service after suffering an accidental fall with TBI associated with loss of consciousness with subsequent spontaneous recovery. The developed care plan is created for its application during his stay in the emergency observation unit.
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