Monoclonal gammopathy of undetermined significance clinic during the covid-19 pandemic: Caring for the vulnerable in an academic medical center

• Holly Lee ^[1] ; Jason Tay ^[1] ; Lesley Street ^[1] ; Peter Duggan ^[1] ; Victor H. Jiménez-Zepeda ^[1]
  1. [1] Department of Medical Oncology and Hematology, Tom Baker Cancer Centre, Calgary Canada
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 73, Nº. 4, 2021, págs. 259-264
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Clínica de gammopatía monoclonal de significado indeterminado durante la pandemia covid-19: Atención de vulnerables en un centro médico académico
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  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    los pacientes con gammapatía monoclonal de significado indeterminado (GMSI) tienen características clínicas que incluyen edad avanzada, presencia de comorbilidades médicas, susceptibilidad a infecciones y tendencias trombóticas que son relevantes para evaluar su riesgo durante la pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19).

    Objetivo: Para estudiar la vulnerabilidad de los pacientes con GMSI durante la pandemia de COVID-19, evaluamos el manejo local de los pacientes con GMSI y sus resultados clínicos.

    Métodos: Se realizaron revisiones retrospectivas de las historias clínicas de todos los pacientes con GMSI atendidos en la clínica de un centro médico universitario (2014-2020).

    Resultados: Se incluyeron un total de 228 pacientes con GMSI; 211 pacientes están vivos, 7 pacientes murieron antes de la pandemia y 10 pacientes murieron desde la declaración de la pandemia. La edad media y la supervivencia global (SG) de los pacientes que murieron antes frente a durante la pandemia fueron 83,0 frente a 75,2 años, p = 0,4 y SG 40,6 frente a 53,2 meses, p = 0,3, respectivamente. Un paciente murió de COVID-19. Nueve pacientes tenían tromboembolismos venosos (TEV), todos los cuales ocurrieron antes del inicio de la pandemia.

    Conclusiones: No se encontraron diferencias significativas en la edad media o la SG de los pacientes con GMSI que fallecieron antes y después del inicio de la pandemia. No se observó un aumento en las tasas de TEV. Los resultados del estudio están limitados por el pequeño número de pacientes.

  • English

    Patients with monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) have clinical features including older age, presence of medical comorbidities, susceptibility to infections, and thrombotic tendencies which are relevant when assessing their risk during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic.

    Objective: To study the vulnerability of patients with MGUS during the COVID-19 pandemic, we assessed the local management of MGUS patients and their clinical outcomes.

    Methods: Retrospective chart reviews were performed for all patients with MGUS seen at a university medical center clinic (2014-2020).

    Results: A total of 228 MGUS patients were included; 211 patients are alive, 7 patients died before the pandemic, and 10 patients died since the pandemic declaration. The mean age and the overall survival (OS) of the patients who died before versus during the pandemic were 83.0 versus 75.2 years, p = 0.4, and OS 40.6 versus 53.2 months, p = 0.3, respectively. One patient died of COVID-19. Nine patients had venous thromboembolisms (VTE), all of which occurred before the pandemic onset.

    Conclusions: There were no significant differences found in the mean age or OS of the MGUS patients who died before versus after the pandemic onset. An increase in VTE rates was not seen. Study results are limited by small patient numbers.