Parálisis facial secundaria a absceso parotídeo. Revisión de la literatura a propósito de un caso

• Autores: Mario Santás Alegret, Ignacio Zubillaga, Víctor Zafra-Vallejo, Alejandro Delgado Fernández, Antonio Fernández García, Gregorio Sánchez Aniceto
• Localización: Revista española de cirugía oral y maxilofacial: Publicación Oficial de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, ISSN-e 2173-9161, ISSN 1130-0558, Vol. 43, Nº. 3, 2021, págs. 117-121
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Facial nerve palsy associated with parotid abscess. Case report and bibliographic review
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    RESUMEN La parálisis facial producida por tumoraciones a nivel parotídeo suele ser sugestiva de malignidad. Es extremadamente infrecuente su asociación con procesos tumorales benignos o cuadros infecciosos. Menos de veinte casos de parálisis facial secundaria a la presencia de un absceso parotídeo están descritos en la literatura. El mecanismo por el cual se produce es desconocido. Se postula que los productos tóxicos secretados por el patógeno, así como la compresión del nervio debida a la inflamación glandular podrían desencadenar una perineuritis y una neuropatía isquémica que justificarían el cuadro. La hidratación y antibioterapia de amplio espectro asociada a un drenaje quirúrgico precoz constituyen el tratamiento de elección. En la mayoría de los pacientes, esta actitud consigue resolver el cuadro infeccioso agudo y, con ello, la parálisis facial asociada. Presentamos el caso de una paciente de 48 años que desarrolló una parálisis de la rama marginal del nervio facial izquierda en el contexto de un absceso intraparotídeo.

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    ABSTRACT Facial nerve palsy associated with parotid tumours is suggestive of malignancy. In general, benign tumours or infections of the parotid gland do not affect facial nerve function. Less than twenty cases of facial nerve palsy due to parotid abscess are reported. The etiology of paralysis remains unknown although certain factors such as the virulence of the offending organisms, compression of the nerve, perineuritis or ischemic neuropathy have been suggested. Hydration and broad spectrum antibiotic treatment combined with surgical drainage are the gold standard therapy. In the majority of the patients, nerve paralysis recovers in the follow-up period. We report a case of a 48-year-old female who presented with left facial nerve palsy due to a parotid abscess managed with medical and surgical therapies combined.