Nasopharyngeal carriage, serotype pattern and antimicrobial non-susceptibilities of Streptococcus pneumoniae among healthy children in the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine era in Barbados, one of the Caribbean countries

• Autores: Alok Kumar, Kandamaran Krishnamurthy, Euclid Morris, Marquita Gittens St. Hilair
• Localización: Vacunas: investigación y práctica, ISSN 1576-9887, Vol. 22, Nº. 3 (septiembre-diciembre), 2021, págs. 150-157
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Colonización nasofaríngea, patrón serotípico e insensibilidad antimicrobiana de Streptococcus pneumoniae entre niños sanos en la era de la vacuna conjugada antineumocócica PCV13 en Barbados, uno de los países caribeños
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• Resumen
  • español

    Antecedentes Barbados, al igual que otros países de la región caribeña de habla inglesa, introdujo la vacuna conjugada antineumocócica PCV7 a finales de 2007, sustituida por la vacuna conjugada antineumocócica PCV13 en 2013, utilizando un programa de dosificación 3+ 0. Investigamos la prevalencia y el patrón serotípico de la colonización nasofaríngea (CN) de Streptococcus pneumoniae (SP), así como la insensibilidad antimicrobiana de SP (ANSP) entre los niños.

    Materiales y Métodos Estudio transversal de colonización nasofaríngea. Se recogieron las torundas nasofaríngeas de niños sanos (de 6 meses a 10 años) que acudieron a la clínica infantil del policlínico, tras obtener consentimiento parental, durante 2016 y a lo largo de 2017. Se realizó un cultivo a las muestras para SP, serotipándose los aislamientos mediante el método de hinchazón capsular, utilizando sueros comerciales específicos de grupo y tipo. Se realizó la prueba de susceptibilidad mediante cálculo de MIC aplicando el método de microdilución en caldo, conforme a los puntos de ruptura recomendados por CLSI.

    Resultados La prevalencia de colonización nasofaríngea de SP entre 198 niños sanos, de los cuales el 88,9% estaba inmunizado con PCV, fue del 12,6% (95% IC = 8,5%, 18,3%). La prevalencia de colonización nasofaríngea para VT y NVT fue del 7,1% (95% IC = 4,1%, 11,8%) y 5,6% (95%IC = 3%, 10%) respectivamente. El serotipo 19F fue el aislamiento nasofaríngeo más común en 7 niños (28%; 12,9%, 49,6%), seguido de 15B/C (25%), 35B (12%) y 6B (12,5%). Más del 50% de los aislamientos reflejaron la insensibilidad antimicrobiana de SP (ANSP) a la Penicilina (Oral), Azitromicina y Co-trimoxazol. Los serotipos 19F, 19A y 23F reflejaron un alto nivel de ANSP a 10/11 antibióticos de uso común.

    Conclusiones La colonización nasofaríngea de SP entre niños sanos inmunizados con PCV sigue estando predominantemente presente en VT, y muestra un alto nivel de ANSP.

  • English

    Background Barbados like other countries in the English-speaking Caribbean introduced the 7-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) in late 2007, replaced by the 13-valent vaccine (PCV13) in 2013, using a 3+ 0 dosing schedule. We investigated the prevalence and serotype pattern of nasopharyngeal (NP) carriage of Streptococcus pneumoniae (SP) and the Antimicrobial Non-susceptibility of SP (ANSP) among children.

    Materials and methods A cross sectional survey of NP carriage. NP swabs were collected from healthy children (6 months to 10 years) attending the well-child clinic at the polyclinics, after parental consent, during 2016–2017. Samples were cultured for SP and isolates were serotyped by the capsular swelling method using commercial group- and type-specific sera. Susceptibility testing was conducted by broth microdilution MIC determination, according to CLSI recommended breakpoints.

    Results Prevalence of NP carriage of SP among 198 healthy children, 88.9% immunized for PCV, was 12.6% (95% CI = 8.5%, 18.3%). Prevalence of NP carriage for the VT and NVT was 7.1% (95% CI = 4.1%, 11.8%) and 5.6% (95%CI = 3.0%, 10.0%) respectively. Serotype 19F was the most common NP isolate in 7 (28%; 12.9%, 49.6%) children and this was followed by 15B/C (25%), 35B (12%) and 6B (12.5%). More than 50% of isolates exhibited Antimicrobial Non-sensitive SP (ANSP) to Penicillin (Oral), Azithromycin and Co-trimoxazole. Serotypes 19F, 19A and 23F showed high level ANSP to 10/11 commonly used antibiotics.

    Conclusions NP carriage of SP among healthy children immunized with PCV continues to be predominantly VT and exhibit high ANSP.