Resumen de Comparación entre una sutura transfixiante y el taponamiento nasal en la septoplastia y turbinoplastia

Esteban Reinaldo Pacheco Coronel, Gabriela Muñoz Cordero, Luisa Lostau Ull, Francisco Arias Marzan, Cecilia Salom Lucena, Diego Macias Rodriguez, Daniel López Campos, Alicia Pérez Orribo, Gemma de Lucas Carmona

• español

  Introducción No existe un consenso sobre la necesidad del taponamiento nasal después de una septoplastia. El uso de los taponamientos ha sido propuesto con el fin de reducir las hemorragias, sinequias o hematomas después de este procedimiento. A pesar de estas ventajas la evidencia del uso de un taponamiento nasal es baja. Adicionalmente este procedimiento no es agradable para el paciente y puede tener complicaciones.

  Objetivo El propósito de este estudio es investigar la eficacia de la sutura transfixiante o transeptal comparada con el taponamiento nasal. Analizar el control de la epistaxis, hematomas y sinequias después de una septoplastia.

  Material y métodos Setenta y seis pacientes con indicación de septoplastia y turbinoplastia con radiofrecuencia fueron incluidos en el estudio. Pseudoaleatoriamente se utilizó una sutura transfixiante en 50 pacientes y taponamiento nasal en 26 pacientes después de la cirugía. En los 2 grupos se comparó el porcentaje de epistaxis, hematomas y sinequias. Además, el dolor y la epistaxis de los pacientes al retirar el taponamiento nasal.

  Resultados Tanto la sutura transfixiante como el taponamiento nasal tienen resultados similares en cuanto al control de las epistaxis, sinequias y hematomas después de la septoplastia con radiofrecuencia de cornetes. Los pacientes con taponamiento nasal presentaron dolor y epistaxis autolimitada en el momento de retirar el taponamiento nasal.

  Conclusión El uso de la sutura transfixiante después de una septoplastia y turbinoplastia con radiofrecuencia es igual de eficaz que el taponamiento nasal para el control de epistaxis, sinequias y hematomas.

• English

  Introduction There is a lack of consensus regarding the need for nasal packing after a septoplasty. The use of nasal packing has been proposed to reduce bleeding, synechiae and haematomas. Despite these advantages evidence is scant to support postoperative packing. Furthermore, packing is not an innocuous procedure and can cause complications.

  Objective The purpose of this study was to investigate the efficacy of quilting sutures compared with sponge nasal packing on haemostasis, haematomas and wound healing following septoplasty.

  Material and methods Seventy-six patients with nasal septum deviation requiring septoplasty and turbinoplasy with radiofrequency were included. Following surgery, fifty patients were selected randomly for septoplasty with one quilting suture. And twenty-six patients had sponge nasal packing. Haemostatic properties, formation of haematomas, formation of synechiae, the patients’ pain and bleeding on removal of the packing were evaluated.

  Results Both techniques were equally effective in the control of postoperative bleeding, haematoma and synechiae formation following septoplasty. Sponge packing was associated with significant pain and bleeding on removal.

  Conclusion The use of quilting sutures like sponge packing is efficient in controlling bleeding, synechiae and haematomas after septoplasty and turbinoplasty.