Prognostic value of static and dynamic biomarkers in COVID-19 patients: a prospective cohort study

• Autores: Macarena Hormanstorfer, Héctor Borodowski, Kevin Nelson, María Jazmín Patrosso, Ingrid Kolland, Luca Italiano, Verónica Inés Casali, Paloma Victoria Barrios, Luis Felipe Hernández Sepulveda, María Eugenia Tanaro, Cynthia Aldana Petraglia, Alexia Denisse Aguzezko, Cecilia Luna, Carlos Mouse, Ignacio Javier Gandino, Jose Luis Presas, Francisco Paulin
• Localización: Revista Española de Quimioterapia, ISSN-e 0214-3429, Vol. 34, Nº 4, 2021, págs. 308-314
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Valor pronóstico de biomarcadores estáticos y dinámicos en pacientes con COVID-19: un estudio de cohorte prospectivo
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• Resumen
  • español

    Objective. The aim of this study was to analyze in a prospective cohort of hospitalized COVID-19 patients the relationship between biomarkers levels and their variation within the first 4 days since admission, and prognosis.

    Material and methods. Prospective cohort study. Individuals with confirmed diagnosis of covid-19 admitted in our hospital were included. Blood samples were obtained systematically on days 1 and 4 of hospitalization. Levels of RCP, LDH, Ferritin and D-dimer, together with platelets, lymphocytes and neutrophils counts were measured. A combined outcome that included ICU admission and death was considered the primary outcome. Logistic regression analysis was performed.

    Results. We included 335 patients with confirmed COVID-19. During their hospitalization, 23 (6.8%) needed ICU admission, and 10 (2.9%) died. In the multivariate analysis, a value of RCP greater than 10 mg/dl (OR 8.69, CI95% 1.45-52) , an increase in RCP greater than 20% (OR 26.08, CI 95% 3.21- 211.3), an increase in LDH greater than 20% (OR 6.29, CI 95% 1.84-21.44), a count of lymphocytes lower than 1500/mm3 (OR 2.74, CI 95% 1.04-7.23), a D-dimer value greater than 550 ng/ml (OR 9.8, CI 95% 1.78-53.9) and a neutrophil/lymphocyte index greater than 3(OR 4.5, CI 95% 1.43-14.19) were all associated with the primary outcome.

    Conclusion. Our study shows that the utilization of static and dynamic biomarkers may represent an important tool to assess prognosis of COVID-19 patients.

  • English

    Objetivo. El objetivo de este estudio es analizar en una cohorte prospectiva de pacientes internados por COVID-19, el valor pronóstico de los niveles de biomarcadores y su variación en los primeros cuatro días de internación.

    Material y métodos. Estudio de cohorte prospectivo.

    Se incluyeron individuos con diagnóstico confirmado de COVID-19 ingresados en nuestro hospital. Se obtuvieron muestras de sangre de forma sistemática los días 1 y 4 de internación. Se midieron los niveles de PCR, LDH, ferritina y dímero-D, junto con recuento de plaquetas, linfocitos y neutrófilos. Una variable de desenlace combinada que incluía la admisión a la UCI y la muerte se consideró como resultado primario. Se realizó un análisis de regresión logística.

    Resultados. Se incluyeron 335 pacientes con COVID-19 confirmado. Durante su internación, 23 (6,8%) necesitaron ingreso en UCI y 10 (2,9%) fallecieron. En el análisis multivariado, un valor de PCR superior a 10 mg/dl (OR 8,69, IC 95% 1,45-52), un aumento de PCR superior al 20% (OR 26,08, IC 95% 3,21-211,3), un aumento de LDH superior al 20% (OR 6,29, IC 95% 1,84-21,44), un recuento de linfocitos inferior a 1500/mm3 (OR 2,74, IC 95% 1,04-7,23), un valor de dímero-D superior a 550 ng/ml (OR 9,8, IC 95% 1,78-53,9) y un índice de neutrófilos/linfocitos superior a 3 (OR 4,5, IC 95% 1,43-14,19) se asociaron con el resultado primario.

    Conclusión. Nuestro estudio muestra que la utilización de biomarcadores estáticos y dinámicos puede representar una herramienta importante para evaluar el pronóstico de los pacientes con COVID-19.