Roger Ravelo Dopico, Máximo L. Silva Gutiérrez, Gerardo Medina Rivero, Liz O. Cruz Rodríguez, Yoanis Cárdenas Fernández, Pedro Yunez Saab, Eliset Valdés Carrazana
El síndrome de QT largo congénito es una enfermedad eléctrica primaria del cora-zón que predispone a la ocurrencia de arritmias ventriculares malignas. Se tradu-ce en una prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma y la torsión de puntas es la arritmia que ocasiona síncope y, en ocasiones, muerte súbita. El em-barazo y el puerperio aumentan la incidencia de estos eventos. Se presenta el caso de una puérpera afectada que presentó crisis de ansiedad y desmayos inter-pretados como psicógenos. Se documentó torsión de puntas sin respuesta a los fármacos antiarrítmicos diponibles y se trasladó al centro de referencia (Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular), donde se aumentó la frecuencia de esti-mulación del marcapasos y, posteriormente, se implantó un desfibrilador automá-tico. Se trata de un caso infrecuente que constituyó un verdadero reto en el trata-miento integral y emergente, todo lo cual posibilitó la supervivencia de la pacien-te.
Congenital long QT syndrome is a primary electrical disorder of the heart which predisposes to the occurrence of malignant ventricular arrhythmias. It is charac-terized by a prolongation of the QT interval on the electrocardiogram and the tor-sade de pointes is the main associated arrhythmia, resulting in syncope and sud-den cardiac death. Pregnancy and puerperium increase the incidence of those events. We present the case of a patient who suffered from this disorder, and dur-ing the post-delivery period, she had events of faint and anxiety interpreted as psychogenic. Torsades de pointes without response to the available antiarrhyth-mic drugs was documented and she was transferred to the reference center (Insti-tuto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular), where the pacemaker stimulation frequency was increased and, subsequently, an implantable cardioverter defibril-lator was implanted. This is an infrequent case that was a real challenge for the comprehensive and emergent treatment, all of which enabled the survival of the patient.
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