Resumen de Supervivencia a los cinco años en pacientes con valvulopatías izquierdas operados de cirugía cardíaca valvular

José E. Fernández Mesa, Kenia M. Padrón García, Ángel Paredes Cordero, Omar R. González Greck, Aníbal González Trujillo, Elizabeth Díaz Vázquez, Reynold Calderín Pino

• español

  Introducción: La supervivencia a mediano y largo plazo es un parámetro necesa-rio para evaluar los resultados de la cirugía valvular cardíaca.

  Objetivos: Determinar la supervivencia a los cinco años de los pacientes opera-dos de cirugía cardíaca valvular aórtica, mitral o ambas, y las variables que pue-den pronosticar de manera independiente una peor sobrevida en el seguimiento. Método: Se realizó un estudio de cohorte que evaluó a los 139 pacientes operados de cirugía cardíaca valvular en el trienio 2010-2012, en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana, Cuba, y que fueron egresados vivos del postoperatorio, hasta un período de cinco años posteriores a la intervención. Se realizó una curva de Kaplan Meier para determinar la supervivencia al final del seguimiento, así como un análisis multivariable de Cox para determinar las varia-bles que se asociaron a una menor supervivencia. El nivel de significación estadís-tica empleado fue p<0,05. Resultados: La muestra resultó homogénea según las variables clínicas y demo-gráficas. La supervivencia al término del seguimiento, que tuvo una media de 5,8 años, fue de un 93%. El incremento de la edad (HR=1,15; p=0,001) y el haber sufri-do bajo gasto cardíaco durante el perioperatorio (HR=3,54; p=0,037) se asociaron de manera independiente a una peor sobrevida en el seguimiento. Conclusiones: La supervivencia de los pacientes al concluir el seguimiento fue elevada. El incremento de la edad y el bajo gasto cardíaco perioperatorio fueron las variables asociadas de manera independiente a una menor sobrevida.

• English

  Introduction: The mid and long term survival rate is a necessary parameter to evaluate the outcomes of heart valve surgery.

  Objectives: To determine the five-year survival of patients who underwent aorticIntroduction: The mid and long term survival rate is a necessary parameter to evaluate the outcomes of heart valve surgery. Objectives: To determine the five-year survival of patients who underwent aortic and/or mitral valve surgery, and the variables that could independently predict a lower survival in the follow-up. Methods: A cohort study was conducted for evaluating 139 patients who under-went a heart valve surgery, in the period 2010-2012, at the Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular of Havana, Cuba, all of which survived the postoperative period, and were followed up to five years after the surgery. A Kaplan-Meier curve was performed to determine the survival after surgery. Also, a multivariate Cox regression was carried out to determine the variables that were dependently associated with a lower survival rate. The statistical significance level used was p<0.05. Results: The sample was homogeneous according to clinical and demographic variables. The overall survival rate was 93% at the end of the study, with a mean follow up of 5.8 years. The older age (HR=1.15; p=0.001) and the history of periop-erative low cardiac output syndrome (HR= 3.54; p=0.037) were the variables inde-pendently associated to lower survival in the follow-up. Conclusions: The patients’ survival when concluded the follow-up was high. The older age and the perioperative low cardiac output syndrome were the variables independently associated to lower survival.