Resumen de Revascularización miocárdica completa sin circulación extracorpórea con arterias mamarias internas.

Vladimir Rodríguez Rodríguez, Victor Hugo Salvatierra Tabuada, Yurisan Tarragó León, Ángel Paredes Cordero, Horacio Pérez López

• español

  Introducción: La enfermedad arterial coronaria es la patología cardiaca más frecuente y cada vez un mayor número de enfermos requieren de un procedimiento quirúrgico para revascularizar el miocardio. Objetivos: Comprobar los beneficios de la cirugía de revascularización miocárdica completa sin circulación extracorpórea con arterias mamarias internas en cuanto a morbilidad y mortalidad hospitalaria. Método: Estudio analítico y prospectivo, en pacientes que requirieron de forma consecutiva una cirugía de revascularización miocárdica, desde mayo 2018 - septiembre 2019, en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Resultados: La hipertensión arterial, el hábito de fumar, la diabetes mellitus y la dislipidemia fueron los factores de riesgo más frecuentes. En el 93,8% de los pacientes estaban presentes tres o más factores de riesgo. La incidencia de mortalidad (2,5%) fue baja, con una supervivencia libre de eventos cardiacos y cerebrovasculares adversos mayores del 96%. La aparición de eventos cardiacos y cerebrovasculares adversos mayores se relacionó con la mortalidad a 30 días. Conclusiones: La cirugía de revascularización miocárdica completa sin circulación extracorpórea, exclusivamente con arterias mamarias internas, en pacientes con enfermedad arterial coronaria multivaso, se puede realizar con una baja incidencia de morbilidad y mortalidad a los 30 días. Se encontró relación entre la aparición de eventos cardiacos y cerebrovasculares adversos mayores y la mortalidad hospitalaria.

• English

  Introduction: Coronary artery disease is the most frequent cardiac pathology and more and more patients require a surgical procedure to revascularize the myocardium. Objectives: To verify the benefits of complete myocardial revascularization surgery without extracorporeal circulation with internal mammary arteries in terms of hospital morbidity and mortality. Method: Analytical and prospective study, in patients who consecutively required myocardial revascularization surgery, from May 2018 - September 2019, at the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery. Results: High blood pressure, smoking, diabetes mellitus and dyslipidemia were the most frequent risk factors. Three or more risk factors were present in 93.8% of the patients. The incidence of mortality (2.5%) was low, with a survival free of adverse cardiac and cerebrovascular events greater than 96%. The occurrence of major adverse cardiac and cerebrovascular events was related to 30-day mortality. Conclusions: Complete myocardial revascularization surgery without extracorporeal circulation, exclusively with internal mammary arteries, in patients with multivessel coronary artery disease, can be performed with a low incidence of morbidity and mortality at 30 days. A relationship was found between the occurrence of major adverse cardiac and cerebrovascular events and hospital mortality.