Resumen de Consumo legal de metadona en población drogodependiente de la provincia de Alicante

María de la Cruz Pellín Mira, Carmen Gimeno Escrig, José Ramón Barril Antuña, Javier Esteban Mozo, Eugenio Vilanova Gisbert

• español

  Introducción. Los programas de tratamiento con metadona han evolucionado a lo largo de la década de los noven ta condicionados por la aparición de la infección por el VIH u otras patologías infecciosas ligadas a la vía de consumo, hasta consolidarse como uno de los programas de reducción de daños más difundidos. Las dosis recomendadas para la realización de estos tratamientos han ido modificándose progresivamente según se ha observado su importancia en la retención de los pacientes en el tratamiento.

  Objetivos. El objetivo del presente trabajo es doble: conocer las modificaciones ocurridas en las dosis dispensadas entre 1990- 1997 y realizar una estimación del coste del principio activo consumido.

  Pacientes y método: Se han obtenido las dosis medias de los pacientes que reciben tratamiento en el Centro de Cruz Roja de Alicante. Así como la media de las dosis dispensadas desde se gundo semestre de 1990-1997. Se ha agrupado a los pacientes en tres intervalos de dosificación. En primer lugar, los pacientes que toman dosis inferiores a 40 mg/día. En segundo lugar, los pacientes que están en dosis comprendidas entre 40-80 mg/día y, por último, los pacientes que están en dosis superiores a 80 mg/día.

  Resultados. Existe un ascenso progresivo en la inclusión de pacientes en el tratamiento con metadona. En el segundo grupo hay un incremento sostenido que varía de una dosis media de 30 mg en el segundo semestre de 1990 a 47 mg en el último semestre de 1997. El porcentaje de pacientes que se encuentra en el intervalo de 40-80 mg/día crece progresivamente. El consumo del principio activo de metadona fue de 1.129.126 mg en 1991 y esta cantidad aumentó a 10.920.751 mg en 1997. En 1991 el coste anual del principio activo para la preparación de las dosis diarias fue de 100.635 ptas; en 1997, de 821.954 ptas. El principio activo para una dosis media costó 3,5 ptas. en el año 1997.

  Conclusiones. Encontramos un incremento de la dosis media dispensada, aunque ésta se encuentra por debajo de las dosis recomendadas por la literatura. Se produjo un crecimiento expo nencialen el consumo del principio activo para la preparación de la metadona, que fue indicativa del crecimiento en la población atendida.

• English

  Introduction. Methadone treatment programs have developed throughout the 90s. However, this has been influenced by the appearance of HIV infection and other infectious pathologies linked to the means of consumption. Nowadays methadone programs are widely used on the basis of strategies minimising for the harm caused. Recommended doses within this kind of programs have evolved. This variation has depended on the role played by the doses in patients' adherence to the therapy. Aims. The objective of this work is twofold: firstly, to know how doses have varied from 1990 to 1997, and secondly, to estimate the cost of the active principle consumed. Patients and Method. The average dose has been calculated from a sample of patients undergoing treatment at the Red Cross Centre in Alicante. The average dose dispensed from the second semester 1990 to 1997 has also been considered. Patients have been grouped according to three dosage intervals. First, patients taking less than 40 mg per day. Second, patients taking between 40 and 80 mg per day, and finally, patients taking more than 80 mg per day. Results. An increasing incorporation of patients into methadone therapy has been observed. As far as the second group is concerned, there has been a constant increase of dosage. This group augmented its dose from 30 mg per day in the second half of 1990 to 47 mg per day in the corresponding period of 1997. The number of patients in this group is rising progressively. In 1991, the total active principle consumed was 1,129,166 mg. In 1997 this figure rose to 10,920,751 mg. On the other hand, the annual expenses for the active principle required to prepare daily doses was 100,635 pesetas in 1991 and 821,954 pesetas in 1997. A single 40-80 mg per day dose cost 3.15 pesetas in 1995. Conclusions. An increase in the average dose dispensed has been observed, although it is still below values recommended in the literature. An exponential increase in the consumption of the active principle required for the methadone doses was found. This fact indicates that the number of patients undergoing treatment has grown.