Resumen de Índice de pulsatilidad promedio del doppler de las arterias uterinas como predictor de macrosomía fetal. Años 2011-2012

Admin Admin, Oscar Limay Ríos, Elías Alexis Valladares Gutiérrez, Hugo Camarena Estela, Amadeo Sánchez Góngora, Erasmo Huertas Tacchino, Walter Castillo Urquiaga, Mario I. Zárate Girao

• español

  Objetivo. Determinar la utilidad del índice de pulsatilidad (IP) promedio del doppler de las arterias uterinas antes de las 30 semanas de gestación como predictor de macrosomía en recién nacidos atendidos en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo 2011 - 2012. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo, transversal y analítico. Se determinó el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas a 232 gestantes menores de 30 semanas y se calculó el peso neonatal al nacimiento en función a su edad gestacional para obtener dos grupos; el primero con neonatos con adecuado peso al nacer y el segundo con neonatos macrosómicos (n = 18/ 7,8%), los cuales fueron comparados utilizando desviaciones estándar, correlación de Pearson, T de Student y la curva Receptor-operador (ROC). Resultados. Se encontró variación entre ambos grupos en los cuatro índices promedio (pico sistólico, pico diastólico, índice de pulsatilidad e índice de resistencia) existiendo correlación con la prueba de Pearson. El IP promedio fue significativamente menor (p = 0,001) en los neonatos macrosómicos que en aquellos sin macrosomía, observándose una relación inversamente proporcional entre los valores del IP con la edad gestacional. Para la curva ROC se establecieron arbitrariamente dos puntos de corte tentativos para el IP promedio de las arterias uterinas, el primer punto ≤ 0,65 se presentó en el 22,2% de los neonatos macrosómicos y en el 10,3% de los neonatos sin macrosomía; y el segundo punto de corte ≤ 0,75 incluyó al 50% de los neonatos con macrosomía y al 20,6% de aquellos sin macrosomía. Conclusión. Un valor de la media del índice de pulsatilidad de las arterias uterinas ≤ 0,75 se asoció con macrosomía al nacer.

• English

  Objective. To determine the usefulness of the mean pulsatility index (PI) of uterine artery doppler before 30 gestation weeks’ as a predictor of macrosomia in newborns treated at the National Perinatal Maternal Institute during the period 2011- 2012. Material and methods. A retrospective, cross-sectional and analytical study. It was determined the mean pulsatility index of the uterine arteries to 232 pregnant women under 30 gestation weeks’ and birth weight was calculated according to birth gestational age for two groups, the first with infants with appropriate birth weight and the second with macrosomic neonates (n = 18/ 7,8%), which were compared using standard deviations, Pearson correlation, Student t test and receiver-operator curve (ROC). Results. Variation was found between the two groups in the four mean indices (peak systolic, peak diastolic, pulsatility index and resistance index), existing correlation with the Pearson test. The mean IP was significantly lower (p = 0,001) in macrosomic infants than in those without macrosomia, showing an inverse relationship between IP values with gestational age. For ROC curve were arbitrarily set two tentative breakpoints for the mean IP of the uterine arteries, the first point ≤ 0,65 was presented in 22,2% of macrosomic infants and 10,3% of the infants without macrosomia, and the second cutoff ≤ 0,75 included 50% of infants with macrosomia and 20,6% of those without macrosomia, Conclusion. A value of mean pulsatility index of the uterine arteries ≤ 0,75 was associated with macrosomia at birth.