Dermatitis atópica: características alergológicas y asociación a patología respiratoria.

• Autores: A.M. Marín Molina, M. Viñas Domingo, Victoria Cardona Dahl, J. L. Eseverri
• Localización: Allergologia et immunopathologia: International journal for clinical and investigate allergology and clinical immunology, ISSN-e 1578-1267, ISSN 0301-0546, Vol. 32, Nº. 1, 2004, págs. 28-35
• Idioma: inglés
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• Resumen

  • Objetivos: La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que frecuentemente precede el desarrollo de asma u otra alergopatía respiratoria, por lo que el objetivo de nuestro estudio fue revisar las características de un grupo de pacientes con DA, sus sensibilizaciones, el tipo de lactancia recibido y la asociación a enfermedades respiratorias.

    Metodología: Seleccionamos a 100 niños diagnosticados de DA y les realizamos a todos ellos pruebas cutáneas (prick test y epicutáneas) a alimentos e inhalantes, determinación de inmunoglobulina E (IgE) total y específica y pruebas de provocación oral a alimentos.

    Resultados: El estudio incluyó a 57 niños y 43 niñas. La edad de inicio de la dermatitis atópica fue de 1,09 ± 1,69 años y la media de edad en el momento de la consulta de 3,77 ± 2,81 años. El 28 % de los niños estaba sensibilizado exclusivamente a alimentos, el 20 % a inhalantes y el 22 % a alimentos más inhalantes. En los niños sensibilizados a Dermatophagoides pteronysinuss (DPT) encontramos un valor medio de IgE superior (346,86 ± 430,43 U/ml), al del grupo de niños no sensibilizados (78,24 ± 132,93 U/ml) (p < 0,001). Así mismo, la cifra de IgE total también fue más elevada en el grupo de pacientes con sintomatología respiratoria (283,77 ± 336,53), que en los niños sin clínica respiratoria (124,62 ± 285,21) (p = 0,021). El 35 % de los niños desarrolló algún tipo de patología respiratoria (asma y/o rinitis), en un tiempo medio de 2,55 años desde el inicio de la DA. De los niños sensibilizados a neumoalergenos (DPT) el 55,26 % presentaron patología respiratoria, frente al 22,58 % de los no sensibilizados (p < 0,001). La OR del desarrollo de alergia respiratoria si el paciente presentaba sensibilización a DPT fue de 4,235 (95 % IC 1,768-0,147, p = 0,002).

    Conclusiones: Los niños con dermatitis atópica de aparición durante el primer año de vida, asociada a la existencia de niveles elevados de IgE y la presencia de sensibilización precoz, independientemente del tipo de lactancia recibida, tienen más riesgo de acabar desarrollando patología respiratoria alérgica que los niños con dermatitis atópica sin la asociación de todos estos factores.