Anatomía quirúrgica aplicada a abordajes transperitoneales de la aorta abdominal y los troncos viscerales. Artículo dinámico

• Delfina Fletcher-Sanfeliu ^[1] ; Álvaro García-Granero ^[1] ; Alberto Doménech Dolz ^[4] ; Gianluca Pellino ^[5] ; Francisco Orbis ^[6] ; Antonio Arroyo ^[7] ; AlfonsoA. Valverde-Navarro ^[2] ; Luis Sabater Ortí ^[8] ; Iván Martín-González ^[3]
  1. [1] Hospital Universitario Son Espases

     Hospital Universitario Son Espases

     Palma de Mallorca, España

     
  2. [2] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
  3. [3] Hospital Universitario del Vinalopó

     Hospital Universitario del Vinalopó

     Elche, España

     
  4. [4] Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Clínico Universitario, Valencia, España
  5. [5] Unidad de Cirugía Colorrectal, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Vall d́Hebrón, Barcelona, España
  6. [6] Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario y Politécnico la Fe, Valencia, España
  7. [7] Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo, Hospital General Universitario de Elche, Alicante, España h Departamento de Patología y Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad Miguel Hernández de Elche, Alicante, España
  8. [8] Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Clínico Universitario, Valencia, España

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• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 99, Nº. 8, 2021, págs. 562-571
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Surgical anatomy applied to transperitoneal approaches of the abdominal aorta and visceral trunks. Dynamic article
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    Los cirujanos cardiovasculares y del aparato digestivo deberían estar al corriente de las múltiples alternativas de abordaje de la aorta abdominal y sus troncos viscerales.

    Artículo narrativo, ilustrado y dinámico de las diferentes maniobras quirúrgicas descritas con este objetivo.

    Disección de 5 cadáveres realizadas durante tres cursos nacionales de Anatomía Quirúrgica aplicada a aorta integral, Cirugía hepatobiliopancreática y Cirugía abdominal digestiva.

    Maniobras quirúrgicas descritas: abordaje aórtico inframesocólico longitudinal, abordaje aórtico supracelíaco, abordaje del tronco celíaco, tres tipos de abordaje de la arteria mesentérica superior: retroperitoneal tras maniobra de Kocher, supramesocólico e inframesocólico, maniobra de Cattell-Braasch y dos tipos de maniobra de Mattox: retrorrenal y prerrenal.

    El conocimiento profundo de la anatomía intraabdominal es fundamental para la actuación quirúrgica sobre la aorta abdominal y el entrenamiento en cadáver a partir de la anatomía quirúrgica vascular y del tubo digestivo podría ayudar a desarrollar las habilidades quirúrgicas de los cirujanos en formación.

  • English

    Access to the abdominal aorta and its visceral trunks is possible through several approaches.

    Dissections of five cadavers performed during three National Surgical Anatomy courses applied to Aorta, Hepatobiliopancreatic and Digestive Surgery. Videos and pictures were taken throughout the dissections and showed different abdominal aorta approaches.

    Abdominal aorta and visceral trunks approaches: longitudinal inframesocolic access, supraceliac clamping, celiac trunk dissection, superior mesenteric artery approaches (retroperitoneal after Kocher menoeuvre, supramesocolic or inframesocolic), Cattell-Braasch manoeuvre and mattox manoeuvre: retrorenal and prerenal.

    Correct knowledge of the intraabdominal anatomy is necessary to perform all the abdominal aorta surgical approaches. Cadaveric dissection could help to achieve this objective. Cardiovascular and digestive surgeons need to know the possible strategies in order to choose the one which is best suited for each patient.