Resumen de Intervención fisioterápica precoz tras artroplastia total de rodilla. A propósito de un caso.

Maria Isabel Buil Mur, Ester Lacuey Barrachina, María Pilar Cuartero Usan, Nuria Blasco Pérez, Andrea Cuello Ferrando, Vanesa Náger Obón

• español

  INTRODUCCIÓN: la gonartrosis es una de las enfermedades que más invalidez ocasiona en las personas de mediana y/o mayor edad, llegando a producir limitaciones para las actividades básicas de la vida diaria. La técnica quirúrgica utilizada en los casos de que el tratamiento conservador no responda, es la artroplastia de rodilla, procedimiento con más expectativas de mejoría en cuanto a los síntomas del dolor y a la función física del paciente. El tratamiento fisioterápico precoz resulta imprescindible para conseguir los resultados óptimos perseguidos por esta intervención.

  OBJETIVOS: la finalidad de este estudio es desarrollar un plan de intervención fisioterápica precoz, dirigido a pacientes intervenidos quirúrgicamente tras una artroplastia de rodilla.

  METODOLOGÍA: se presenta un caso clínico de una mujer de 67 años de edad intervenida quirúrgicamente de prótesis total de rodilla debido a la gonartrosis. La paciente presenta limitación del movimiento, dolor, disminución de fuerza e incapacidad funcional. El tratamiento basado en medidas analgésicas, cinesiterapia, terapia manual y reeducación de la marcha fue aplicado durante un mes de duración.

  DESARROLLO: la paciente tuvo una mejoría de sus síntomas, obteniéndose una disminución de 6 puntos en la escala EVA, aumentando considerablemente la amplitud articular tanto activa como pasiva y mejorando la fuerza muscular de la pierna intervenida. Los resultados del test de Tinetti, índice de Barthel y de los cuestionarios de WOMAC y SF-36 fueron satisfactorios.

  CONCLUSIÓN: los resultados del tratamiento fisioterápico precoz basado en medidas cinesiterápicas, analgésicas, de terapia manual y de reeducación de la marcha para la recuperación de una prótesis total de rodilla, ha originado mejoras significativas en el rango de movilidad articular, disminución del dolor y en la vuelta a la deambulación funcional. Progreso que ha potenciado su buena calidad de vida al final de la paciente.

• English

  INTRODUCTION: knee osteoarthritis is one of the diseases that causes the most disability in middle-aged and / or older people, leading to limitations for the basic activities of daily life. The surgical technique used in these cases where the conservative treatment does not respond is knee replacement, this is the procedure with the highest expectations of improvement in terms of pain symptoms and the patient’s physical function. Early physiotherapy treatment is essential to achieve the optimal results sought by this intervention.

  OBJECTIVES: the purpose of this study is to develop an early physiotherapy intervention plan, aimed at patients undergoing surgery after knee replacement.

  METHODOLOGY: a clinical case of a 67-year-old woman who underwent surgery for a total knee replacement due to gonarthrosis is presented. The patient has limited movement, pain, decreased strength, and functional disability. Treatment based on analgesic measures, kinesitherapy, manual therapy, and gait reeducation was applied for one month.

  DEVELOPMENT: the patient had an improvement in her symptoms, obtaining a decrease of 6 points on the VAS scale, considerably increasing both active and passive joints and improving the muscular strength of the operated leg. The results of the Tinneti test, the Barthel index and the WOMAC and SF-36 questionnaires were satisfactory.

  CONCLUSION: the results of early physiotherapy treatment based on kinesitherapy, analgesic, manual therapy and gait reeducation measures for the recovery of a total knee replacement, has led to significant improvements in the range of joint mobility, pain reduction and the return to functional ambulation. Progress that has enhanced her good quality of life at the end of the patient.