Cardiopatía y embarazo: circulación de Fontan. Reporte de caso clínico y revisión de literatura
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Valeria Correa [1] ; Juan Recouso [1] ; Mariana Sauleda [1] ; Valentina Zubiaurre [1] ; Lía Carlevaro [1] ; Grazzia Rey [1] ; Leonardo Sosa [1]
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[1] Hospital de Clínicas
Hospital de Clínicas
Uruguay
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- Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 63, Nº. 6, 2020, págs. 360-364
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Heart disease and pregnancy: Fontan circulation. Clinical case report and literature review
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Resumen
- español
El embarazo de mujeres portadoras de cardiopatía conlleva a peores resultados maternoperinatales. Por tanto, se benefician de un control a cargo de un equipo multidisciplinario, en centros con experiencia que abarquen tanto el periodo preconcepcional como la gestación y el posparto.
Se presenta el caso clínico de una paciente de 26 años portadora de una cardiopatía congénita compleja dada por hipoplasia mitral, grandes vasos mal posicionados, ventrículo único (VU), con cirugía de Fontan-Kreutzer, cursando su primera gestación.
En 2018 las guías de la Sociedad Europea de Cardiología clasificaron a los embarazos en mujeres con circulación de Fontan como de moderado a alto riesgo de morbimortalidad materna (riesgo clase III o IV de la OMS), destacando que el riesgo aumenta si el circuito de Fontan no es normofuncionante.
La paciente fue controlada por un equipo multidisciplinario en la Policlínica de Alto Riesgo Obstétrico del Hospital de Clínicas "Manuel Quintela" - Montevideo, Uruguay, con buen resultado materno y perinatal.
- English
Pregnancy in women with heart disease leads to worse maternal perinatal outcomes. Therefore, women with significant heart disease benefit from a control by a multidisciplinary team, in centers with experiences that cover the preconception period, pregnancy and postpartum.
The clinical case of a 26-year-old with a complex heart congenital disease due to mitral hypoplasia, malposition of large vessel, only ventricle, with Fontan-Kreutzer surgical correction, in her first pregnancy is presented, In 2018, the Guidelines of the European Society of Cardiology classified pregnancies in women with Fontan circulation as moderate to high risk of maternal morbidity and mortality (WHO class III or IV risk), highlighting that the risk increases if the Fontan is not normally functional.
The patient was controlled by a multidisciplinary team at the High Obstetric Risk Polyclinic of the "Manuel Quintela" Clinic Hospital - Montevideo, Uruguay; with good maternal perinatal result.
- español
