Utilidad del CANS* SCORE para valoración clínica del estado nutricional del recién nacido

• Armaza Céspedes, Ada Ximena ^[1] ; Medina B., Marcos ; Gareca, Edgar ; Dorado R., Carlos ; Mamani Ortiz , Yercin ; Romero Marca, Diana Jennifer
  1. [1] Facultad de Medicina UMSS
• Localización: Gaceta Médica boliviana, ISSN 1012-2966, ISSN-e 2227-3662, Vol. 44, Nº. 1 (Enero - Junio 2021), 2021, págs. 6-13
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Usefulness of the CANS * SCORE for clinical assessment of the nutritional status of the newborn
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• Resumen
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    Objetivo de este trabajo fue demostrar la utilidad de la Evaluación Clínica Neonatal utilizando el CANS SCORE (Evaluación Clínica del Estado Nutricional), desarrollado y publicado por Mettcoff en 1994.

    Métodos Se realizó un estudio piloto transversal de marzo a junio de 2018, en el Hospital de Cochabamba nivel II, seleccionando 50 recién nacidos a término que presentasen signos clínicos para desnutrición según la escala de Mettcoff. Se realizaron mediciones antropométricas completas y exámenes de parámetros de laboratorio relacionados. Se utilizaron comparaciones de medias y regresiones logísticas con valores del score-Z calculado mediante la herramienta Intergrowth- 21st, para evaluar los datos.

    Resultados Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los parámetros antropométricos básicos evaluados como peso, talla, perímetro cefálico. Además, la evaluación mediante la escala de Mettcoff permitió la detección de DESNUTRICIÓN FETAL en recién nacidos que de otra manera se clasificarían como de peso adecuado para la Edad Gestacional (AEG). En el laboratorio los hallazgos fueron: disminución o aumento de las concentraciones de algunos de los parámetros bioquímicos evaluados; los más llamativos fueron la disminución de los niveles de albúmina sérica; también disminución de las concentraciones de calcio en el 100% de la población estudiada y una elevación sistemática de los valores de creatinina en la mayoría del 80% de los casos.

    Conclusiones El puntaje CANS es una herramienta clínica útil, sencilla y de fácil aplicación que permite identificar con mayor precisión el grado de desnutrición en recién nacidos y podría validarse estadísticamente en series más amplias y estudios sistemáticos.

     

  • English

    The aim of this work was to demonstrate the usefulness of the Neonatal Clinical Assessment using the CANS SCORE (Clinical Assessment of Nutritional Status), developed and published by Mettcoff in 1994.

    Methods A transversal pilot study was carried out from March to June 2018, in the Hospital of II level Cochabamba, selecting 50 term neonates who had a positive score for malnutrition according to the Mettcoff scale. Complete anthropometric measurements and examinations of related laboratory parameters were performed. Comparisons of means and logistic regressions were used to evaluate the data with Z-score values calculated using the Intergrowth -21st tool[1] Results Statistically significant differences were found between the basic anthropometric parameters as weight, height, head circumference evaluated. Furthermore, the evaluation using the Mettcoff scale allowed the detection of FETAL MALNUTRITION in newborns who are otherwise classified as having adequate weight for Gestational Age (AEG).  In the laboratory, the main findings were: decreased or increased concentrations of some of the biochemical parameters evaluated: the most striking findings being decreased serum albumin levels; also decreased calcium concentrations in 100% of the studied population and a systematic elevation of creatinine values in most of 90% of cases.

    Conclusions The CANS score is a useful, simple and easy-to-apply clinical tool that allows the degree of malnutrition in Newborns to be identified with greater precision and it could be statistically validated in larger series and systematic studies.