Dexametasona o hidrocortisona intravenosa como profilaxis de cefalea postpunción dural

• Marco Antonio Calle Gómez ^[1] ; Nidia Devonish ^[2] ; Ingrid Esmeralda Gurumendi España ^[1] ; Maritza Alexandra Borja Santillán ^[1]
  1. [1] Universidad de Guayaquil

     Universidad de Guayaquil

     Guayaquil, Ecuador

     
  2. [2] Doctora en Ciencias Médicas; Especialista en Anestesiología; Profesora Titular de LUZ
• Localización: RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN-e 2588-073X, Vol. 5, Nº. 3, 2021, págs. 52-65
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Dexamethasone or intravenous hydrocortisone as prophylaxis of postdural puncture headache
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• Resumen
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    El objeto de este artículo es determinar la eficacia de dexametasona o hidrocortisona endovenosa como profilaxis de ce-falea postpunción dural en pacientes intervenidos quirúrgicamente de enero a diciembre de 2018. Fue una investigación experimental, descriptiva, prospectiva, transversal y correlacional. La muestra de pacientes electivos (n=60) se dividió en tres grupos (A: control (n=20), B: Hidrocortisona 500mg EV (n=20) y C: Dexametasona 16mg EV (n=20)). Estadística tipo descriptiva. Resultados: estadísticamente, los grupos en cuánto a edad (A: 66; B: 57y C: 44 ), peso (A: 68 kg; B: 67 y C: 57) y talla (A: 158 cms; B: 155 y C: 168) fueron similares; se usó en todas las pacientes aguja Sprotte de calibre 25G, con riesgo ASA I; en el grupo control (A) se observaron en el 10% de los pacientes (2) síntomas de CPPD: cefalea ortostática, cefalea bilateral, rigidez de nuca, tinnitus, fotofobia, diplopía, náuseas, vómitos, mareos y realización de punción lumbar previa. En el Grupo de Hidrocortisona (B) no se observaron síntomas de CPPD y en el grupo dexametasona (C) no se observaron síntomas de CPPD. El promedio de aparición de síntomas fue entre 19 a 28 horas después, sin ninguna reac-ción adversa. Conclusiones: el empleo de ambos medicamentos tiene la misma efectividad como profilaxis de la cefalea postpunción dural.

  • English

    Objective: to determine the efficacy of intravenous dexamethasone or hydrocortisone as prophylaxis of post-dural punc-ture headache in patients who underwent surgery from January to December 2018. It was an experimental, descriptive, prospective, cross-sectional and correlational investigation. The sample of elective patients (n = 60) was divided into three groups (A: control (n = 20), B: Hydrocortisone 500mg EV (n = 20) and C: Dexamethasone 16mg EV (n = 20)). Descriptive statistics. Results: statistically, the groups in terms of age (A: 66; B: 57 and C: 44), weight (A: 68 kg; B: 67 and C: 57) and height (A: 158 cm; B: 155 and C: 168) were similar; A 25G Sprotte needle, with ASA I risk, was used in all patients; In the control group (A), symptoms of CPPD were observed in 10% of the patients: orthostatic headache, bilateral headache, neck stiffness, tinnitus, photophobia, diplopia, nausea, vomiting, dizziness and previous lumbar puncture. . In the Hydro-cortisone Group (B) no CPPD symptoms were observed and in the dexamethasone group (C) no CPPD symptoms were observed. The average appearance of symptoms was between 19 to 28 hours later, without any adverse reaction. Conclu-sions: the use of both drugs is equally effective as a prophylaxis of post-dural puncture headache.