Adherencia al tratamiento en pacientes polimedicados mayores de 65 años por nivel socioeconómico
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Alberto Ordóñez Arcau [3] ; Isabel Miranda Ugarte [1] ; Adriana Máñez Giménez [2] ; Sofía Gómez Moreno [1] ; Ana Fanlo Colás [1] ; Julia Gimeno Zarazaga [1]
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[1] Hospital Miguel Servet
Hospital Miguel Servet
Zaragoza, España
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[2] Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
Zaragoza, España
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[3] Enfermero en el Centro de Salud Rebolería. Zaragoza.
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- Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 4, 2021
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Adherence to treatment in polymedicated patients older than 65 years by socioeconomic level
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Resumen
- español
Introducción: El aumento de la esperanza de vida de la población está acarreando un aumento de personas pluripatológicas que tienen la necesidad de seguir un tratamiento farmacológico. La incorrecta toma de la medicación puede traer consigo una descompensación de la sintomatología de dichas enfermedades y un aumento del gasto sanitario. Conocer los factores que modifican la adherencia farmacológica al tratamiento terapéutico es clave para una correcta promoción de la misma desde Atención Primaria.
Metodología: Se recogieron 207 encuestas de pacientes mayores de 65 años polimedicados (5 o más fármacos), desestimando aquellos con deterioro cognitivo o funcional grave (finalmente el estudio se realizó con 177 casos), para evaluar su adherencia terapéutica. Se realizó un análisis estadístico bivariante a través del programa SPSS para buscar la posible asociación entre el grado de adherencia terapéutica (test de Morisky-Green) y el deterioro cognitivo y/o funcional, además de otras variables sociodemográficas, clínicas y medicamentosas.
Resultados: Se observó una buena adherencia terapéutica en el 79’7% de los casos. Existe una relación estadísticamente significativa entre el grado de adherencia terapéutica y el deterioro cognitivo y la discapacidad funcional. Vivir solo, tener bajo nivel de estudios y de ingresos económicos, no identificar cada fármaco con su enfermedad, y el mayor número de medicaciones, son otras variables que afectan negativamente a la adherencia terapéutica.
Conclusiones: La adherencia terapéutica no es solo labor del profesional sanitario, sino que hay que empoderar al paciente en el manejo de su medicación y de su enfermedad. Crear un clima de confianza con una buena comunicación (bidireccional) y conocer las necesidades individuales de cada paciente, son elementos básicos para mejorar la adherencia terapéutica desde la consulta de Atención Primaria.
- English
Introduction: The increase in life expectancy is leading to an increase of people with multiple pathologies who need to follow a pharmacological treatment. An incorrect take of the medication can cause a decompensation of the symptomatology of these illnesses and an increase of sanitary costs. Knowing the factors that modify the pharmacological adherence to the therapeutic treatment is a key for a correct promotion of it from Primary Care.
Methodology: A total of 207 surveys were collected, about patients over 65 years of age and polymedicated (5 or more drugs), rejecting those with serious cognitive or functional impairment (finally the study was carried out with 177 cases), in order to evaluate their therapeutic adherence. A bivariate statistical analysis was carried out through the SPSS program in order to look for the possible association between the degree of therapeutic adherence and cognitive and/or functional impairment and other sociodemographic, clinical and medicinal variables.
Results: A good therapeutic adherence was observed in 79.7% of the cases. There is a statistically significant relationship between the degree of therapeutic adherence and cognitive impairment and functional disability. Living alone, having low level of studies and of income, not identifying each drug with its disease, and the greater number of medications, are other variables that affect in a negative way to the therapeutic adherence.
Conclusions: Therapeutic adherence is not only a job for the health professional, but it is necessary to empower the patient in the management of his medication and his illness. Creating a climate of trust with a bidirectional communication, and knowing the individual needs of each patient, are basic elements to improve the therapeutic adherence from the Primary Care office room.
- español
