Maculoretinosquisis miópica aislada: a propósito de un caso

• Autores: Adriana Santana Lorenzo, Vicent Alonso Pons, D. Yusta Santamaría, H. Peñate Santana
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 32, 2021, págs. 49-54
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Isolated myopic maculoretinoschisis: a case report
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    Introducción: La maculorretinosquisis miópica (MRSM) consiste en la separación de las capas de la retina neurosensorial (RNS) en el polo posterior de pacientes con miopía magna (MM) por efecto de fuerzas traccionales opuestas. Constituye el estadio inicial de la Maculopatía Miópica Traccional (MMT) que deviene en otros hallazgos durante su evolución como el desprendimiento foveal (DF), el agujero macular (AM) y el desprendimiento de retina regmatógeno (DRR).

    Caso clínico: Presentamos el caso de una mujer MM de 46 años con MRSM sin asociación con DF, AM ni DRR, que debutó con sintomatología aguda y en la que realizamos un manejo conservador.

    Discusión: No existe evidencia clara sobre cuál es el mejor momento para intervenir una MRSM en ausencia de DRR pese a conocerse que la asociación de el mismo disminuye la tasa de éxito funcional y anatómico un 20%. La progresión de la MRSM aislada ocurre en un 70% de los casos, aunque también se ha descrito la resolución espontanea tras DVP completo.

    Conclusión: El manejo de la MRSM aislada debe individualizarse. La calidad visual y el estudio de la progresión son fundamentales para valorar los riesgos y beneficios de una intervención quirúrgica.

  • English

    Introduction: Myopic maculoretinoschisis (MMRS) consists of the separation of the layers of the neurosensory retina (NSR) in the posterior pole of patients with high myopia (HM) due to the effect of opposing tractional forces. It constitutes the initial stage of Tractional Myopic Maculopathy (TMM) that results in other findings during its evolution such as foveal detachment (FD), macular hole (MH) and rhegmatogenous retinal detachment (RRD).

    Clinical case: We present the case of a 46-year-old HM woman with MMRS without association with FD, MH or RRD, who presented with acute symptoms and in whom we performed conservative management.

    Discussion: There is no clear evidence about the best time to intervene an MMRS in the absence of RRD despite knowing that its association reduces the functional and anatomical success rate by 20%. The progression of isolated MMRS occurs in 70% of the cases, although spontaneous resolution after complete PVD has also been described.

    Conclusion: The management of isolated MMRS must be handled individually. Visual quality and the study of progression are essential to assess the risks and benefits of a surgical intervention.