La Cándida es la causa más común de endoftalmitis fúngica endógena. Presentamos el caso de un paciente con candidemia sin foco aparente que presentó coriorretinitis y vitritis secundaria, y cuyo abordaje conllevó voriconazol sistémico e intravítreo sin respuesta significativa seguido de vitrectomía solo en OI. El tratamiento de la candidemia así como el de la endoftalmitis ha sido discutido. En función del grado de afectación intraocular pueden tratarse con antimicóticos sistémicos, intraoculares o combinados. La vitrectomía temprana disminuye la incidencia de desprendimiento de retina tardío y se recomienda en pacientes con afectación vítrea grave.
Candida is the most common cause of endogenous fungal endophthalmitis. We present the case of a patient with candidemia with no apparent focal point who presented with secondary chorioretinitis and vitritis. The case approach involved systemic and intravitreal voriconazole without significant response followed by vitrectomy in the left eye only. The treatment of candidemia as well as that of endophthalmitis was discussed. Depending on the degree of intraocular involvement, these can be treated with systemic, intraocular or combined antifungal agents. Early vitrectomy decreases the incidence of late retinal detachment and is recommended in patients with severe vitreous involvement.
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