Tratamiento ideal de la resistencia a la insulina y prediabetes; ¿metformina o ejercicio?

• Autores: F Castellón, A Meza, Jorge Cancino López, Carlos Bahamondes
• Localización: Revista Horizonte: Ciencias de la Actividad Física, ISSN-e 0718-8188, Vol. 7, Nº. 1, 2016 (Ejemplar dedicado a: Revista Horizonte Ciencias de la Actividad Física), págs. 38-51
• Idioma: español
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La presente revisión bibliográfica surge en base a la necesidad de conocer cuál es la postura actual en relación al tratamiento óptimo de la resistencia a la insulina (RI), la cual se define como una respuesta subóptima de esta hormona, y prediabetes (preDT2), definida como una alteración de la glucosa a nivel sanguineo, conocido como el paso previo a la Diabetes Mellitus tipo 2 (DT2). Se comparó específicamente la actividad física con el fármaco más ampliamente usado y estudiado del mercado, la Metformina. Para este estudio se accede a las bases de datos de artículos afines, con el fin de recolectar, resumir y presentar las opciones terapéuticas y los resultados que han tenido los diferentes grupos de trabajo, y de tal forma conocer la mejor estrategia de trabajo y planificación para este tipo de pacientes. Como resultado se obtuvo que el cambio de los estilos de vida, principalmente la realización de actividad física sobre 150 minutos semanales presenta buenos resultados disminuyendo la transición desde preDT2 hacia DT2, en comparación al uso exclusivo de metformina. El ejercicio también disminuye el peso corporal, lo que se asocia a una disminución del paso de preDT2 a DT2. Por otro lado, se observa que al combinar ambas terapias, metformina y ejercicio, no se logran mejorías estadísticamente significativas en comparación al ejercicio por si solo. Además, se describe que el uso de metformina en prediabéticos tiene como consecuencia una reducción estadísticamente significativamente sobre el consumo de oxígeno, frecuencia cardíaca máxima y duración del ejercicio.

  • English

    This literature review arises to know what the current perspective regarding the optimal treatment is on insulin resistance (IR), which is defined as a suboptimal reaction to this hormone, and prediabetes (preDT2) defined as impaired blood glucose level, known as the previous step for type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) .Physical activity with the most widely used and studied drug of the market -Metformin- were compared. Data bases of similar items were checked in order to collect, summarize and present treatment options and results that different work groups have had; therefore, to know the best working and planning strategy and for this type of patients. As a result, changing lifestyles - mainly physical activity for over 150 minutes per week presents good results by reducing the transition from preDT2 to DT2, if it were exclusively compared to metformin. Exercising also reduces body weight, which is associated with a decrease of transition from preDT2 to DT2. On the other hand, combining both therapies, metformin and exercising, do not get statistically significant achievements if compared to single exercising. In addition, it is described that the use of metformin in prediabetic patients results in a statistically significant reduction over the oxygen consumption, maximum heart rate and duration of exercise.