Indicaciones de la drospirenona más allá de la anticoncepción.

• Autores: Franklin José Espitia de la Hoz
• Localización: Revista Ciencias Biomédicas, ISSN-e 2389-7252, ISSN 2215-7840, Vol. 10, Nº. 2, 2021, págs. 120-128
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Indications of drospirenone beyond contraception.
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    Introducción: la drospirenona es una progestina de tercera generación, derivada de la espironolactona; la cual goza de actividad anti-mineralocorticoide y antiandrogénica, además de una alta eficacia anticonceptiva. El objetivo de esta revisión consistió en evaluar la efectividad y seguridad de la drospirenona, más allá de sus efectos anticonceptivos. Métodos: se hizo una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos electrónicas (Medline vía PubMed, Central, CINAHL, Cochrane Database of Systematic Reviews (plataforma Wiley), entre otras), a través de términos de búsqueda libres y estandarizados. Los desenlaces evaluados incluyeron tratamiento de la endometriosis, síndrome de ovario poliquístico, sangrado uterino disfuncional, síndrome premenstrual y terapia de reemplazo hormonal, así como los efectos adversos. La búsqueda se limitó a artículos y revisiones bibliográficas publicadas a partir de 1990 hasta el 2020, en inglés y español. Resultados: se incluyeron 48 publicaciones. La drospirenona demostró ser eficaz y segura en el tratamiento de condiciones ginecológicas frecuentes como: la endometriosis, síndrome de ovario poliquístico (SOP), sangrado uterino disfuncional, síndrome premenstrual y en la terapia de reemplazo hormonal. Se observó una baja frecuencia de efectos adversos. Conclusiones: la drospirenona es eficaz y segura para el tratamiento de algunas afecciones ginecológicas de frecuente consulta en la práctica diaria, con ventajas adicionales en su régimen 24/4, además de escasa presencia de efectos adversos. Se requiere mayor evidencia más allá de la anticoncepción, para promover su recomendación e indicaciones en la práctica clínica.

  • English

    Introduction: Drospirenone is a third generation progestin, derived from spironolactone; which has anti-mineralocorticoid and anti-androgenic activity, as well as high contraceptive efficacy. The objective of this review was to assess the effectiveness and safety of drospirenone, beyond its contraceptive effects. Methods: a systematic review of the literature was made in electronic databases (Medline via PubMed, Central, CINAHL, Cochrane Database of Systematic Reviews (Wiley platform), among others), through free and standardized search terms. The outcomes evaluated included treatment of endometriosis, polycystic ovary syndrome, dysfunctional uterine bleeding, premenstrual syndrome, and hormone replacement therapy, as well as adverse effects. The search was limited to articles and bibliographic reviews published from 1990 to 2020, in English and Spanish. Results: 48 publications were included. Drospirenone has been shown to be effective and safe in the treatment of common gynecological conditions such as: endometriosis, polycystic ovary syndrome (PCOS), dysfunctional uterine bleeding, premenstrual syndrome, and in hormone replacement therapy. A low frequency of adverse effects was observed. Conclusions: Drospirenone is effective and safe for the treatment of some gynecological conditions that are frequently consulted in daily practice, with additional advantages in its 24/4 regimen, in addition to the scarce presence of adverse effects. More evidence beyond contraception is required to promote its recommendation and indications in clinical practice.