Resumen de Acceso a servicios de salud: estudio de hogares en Palmira, Valle, Colombia, 2017

Clara Inés Sánchez Perafán, Diana Liceth Mora Rojas, Víctor Manuel Botero Henao, Victoria Eugenia Estrada

• español

  El acceso a servicios de salud es una de las principales preocupaciones de las políticas sanitarias. En el Valle del Cauca es escasa la información local sobre acceso efectivo desde la perspectiva de la población. Objetivo. Analizar el comportamiento del acceso a los servicios de salud de la población urbana del municipio de Palmira, Valle del Cauca en el año 2017. Método. Estudio cuantitativo transversal, a través de encuesta aplicada a una muestra de 242 hogares; el muestreo fue probabilístico, estratificado, multietápico por conglomerados. Resultado. Urgencias y consulta médica evidencian alta resolución de la necesidad demandada y satisfacción, pero baja oportunidad; la continuidad de la atención se ve afectada por excesiva tramitología, no autorización de servicios y no entrega de medicamentos; en consulta especializada la oportunidad es baja; hospitalización reportó mejor en la oportunidad, alta satisfacción y alta resolución de la necesidad; en servicios preventivos la escasa promoción de la oferta determina el poco uso de los servicios, y en varios casos, es mayor el uso que la promoción. Discusión. Se corroboran resultados de estudios anteriores; se destaca la importancia de las barreras administrativas y estructurales del sistema para comprender la problemática del acceso en Colombia. Conclusiones. Pese al aumento en el aseguramiento de la población persisten problemas que impiden el acceso real de la población a los servicios de salud, relacionados con oportunidad, continuidad, complementariedad y gasto de bolsillo; la escasa promoción de los servicios preventivos evidencia el enfoque curativo del modelo de atención en salud en Colombia.

• English

  Access to health services is one of the principal health policy concerns. In Valle del Cauca, local information on effective access from the perspective of the population is scarce. Objective. Analyze the behavior of access to health services in the Palmira, Valle del Cauca urban population in 2017. Method. Cross-sectional quantitative study, through a survey applied to a sample of 242 households; the sampling was probabilistic, stratified, multistage by conglomerates. Results. Emergencies and medical consultation show a high resolution of the demanded need and satisfaction, but low opportunity; continuity of care is affected by excessive paperwork, non- authorization of services, and non-delivery of medicine. For specialized consultation, the opportunity is low. Hospitalization reported better opportunity, high satisfaction and high resolution of needs. In preventive services, the lack of promotion of the services determines their scarce use; in several cases, the use is higher than the promotion. Discussion. The results of previous studies were corroborated. The importance of the administrative and structural barriers of the system is highlighted in order to understand the problem of access in Colombia. Conclusion. Despite the increase in the population’s insurance coverage, problems persist that prevent real access of the population to health services, related to opportunity, continuity, complementarity and out-of-pocket expenses; the scarce promotion of preventive services demonstrates the curative focus of the health attention model in Colombia.