Resumen de Deficiency of carnitine and its amino acids precursors in newborn infants with intrapartum hypoxia

C. Campoy, J. Peinado, M. Iuvero, J.A. Molina Font, Ramon Bayés Sopena

• español

  La isquemia hipóxica de miocardio se relaciona con la acumulación de acil carnitinas de larga cadena (LC) en el sarcolema de los miocitos provocando profundas alteraciones en la conductancia de las intercomunicaciones celulares. Alteraciones similares se observan en recién nacidos con asfixia intraparto que muestran importantes desarreglos en la conductancia elecrofisiológica durante el período neonatal. Analizamos marcadores de "insuficiencia" y " deficiencia" de carnitina (C) y de sus precursores aminoácidos (Iisina (LYS) y metionina (MET) en recién nacidos de un día, 39 con hipoxia intraparto (G-I) y 35 normales (Control) (G-II). Se midieron la carnitina libre (FC) y total (TC) y las acilcarnitinas de cadena corta (SC) y larga (LC) usando un método radioisotópico. Los aminoácidos L YS y MET se determinaron por hplc. Las concentraciones plasmáticas de SC, LC y TC así como los cocientes LC/FC y SC+LC/ FC fueron mayores en G-I que en G-II mientras que FC/TC fue menor. El 59% de G- 1 frente al 31 % de G-II (p<0.05) tuvo una deficiencia de carnitina (FC/TC <0.7). El cociente SC+LC/TC fue > 0.7 (insuficiencia) en el 59% de G-I y 28% de G-II (p < 0.01).

  En G-II, MET se correlacionó con FC/TC (r=0.5) y SC+LC/TC (r=0.45). Hubo una correlación negativa entre FC,SC,LC,LC/TC, SC+LC/TC y pHua (n=74) (r=-0.26, p < 0.05; r=-0.43, p < O.OI ; r=-0 .34, p < O.OI; r=-0.42, p < O.OI; r=-0.30, p < 0.05 ; r=-0.40, p < O.OI) respectivamente).FC/TC y MET se correlacionan con pHua (n=74) (r=0.33, p < O.OI ; r=0.24,p < 0.05 respectivamente). Por tanto, concluimos que: 1) un porcentaje importante de neonatos hipóxicos tiene durante el primer día de vida deficiencia e insuficiencia de carnitina, y este hecho se correlaciona con los niveles plasmáticos de MET; 2) El grado de deficiencia e insuficiencia viene determinado por el grado de acidosis.

• English

  The myocardial hypoxia ischemia is related to an accumulation of long chain acylcamitines (LC) in the myocites sarcolemma improving profound alterations in the gap junctional conductance. Similar alterations are also observed in newbom infants with intrapartum asphyxia showing important derangements of the electrophysiological conductance during the neonatal periodo We analyze markers of "insufficiency" and "deficiency" of camitine (C) and its arnino acids precursors [lysine (LYS) and methionine (MET)] in newbom infants at the first days of life, 39 with intrapartum hypoxia (G- 1) and 35 normal neonates (control group) (G-I1). Free (FC) and total (TC) camitine and short chain (SC) and LC acy1camitines were measured using a radioisotopic method; Amino acids L YS and MET were obtained by HPLC. SC, LC and TC plasma concentrations and LCIFC and SC+LCIFC ratio s were significantly higher in G-I than in G-I1. FC/TC was lower in G-I than in G-I1. The 59% of G-I in front of 31 % of GIl (p < 0.05) had a "C-deficiency" (FC/TC < 0.7). The SC+LC/FC ratio was > 0.7 ("Cinsufficiency") in 59% of G-I and 28% in G-I1 (p < 0.01). In G-I1, MET was correlated with FC/TC (r:0.50) and SC+LC/FC (r:-0.45) were demonstrated. There were significant in verse correlation between FC, SC, LC, TC, LCIFC, SC+LCIFC and pHua (n:74) (r:- 0.26-p < 0.05; r:-0.43-p < 0.01 ; r:-0 .34-p < 0.01 ; r:-0.42-p < 0.01; r:-0.30-p < 0.05; r:-0.40- p < O.OI, respectively). FC/TC and MET were directly correlated with pHua (n:74) (r:0.33-p < 0.01; r:0.24-p < 0.05, respectively). So, we conc1ude that: 1) an important percentage of hypoxic neonates have during the first days of life a "C-deficiency" and "C-insufficiency", and this fact is related to MET plasma levels; 2)The degree of "Cdeficiency" and "C-insufficiency" is determined by the acidosis degree.