Alteraciones electrocardiográficas y ecocardiográficas en mujeres adolescentes con anorexia nerviosa

• Álvaro Martín Rivada ; Clara Luna Parera Pinilla ; Antonio Baño Rodrigo ^[1] ; Raquel Jiménez García ; Amalia Tamariz Martel-Moreno ^[1]
  1. [1] Hospital Infantil Universitario Niño Jesus de Madrid

     Hospital Infantil Universitario Niño Jesus de Madrid

     Madrid, España

     
• Localización: Revista Pediatría de Atención Primaria, ISSN 1139-7632, Vol. 22, Nº. 85 (Enero/Marzo), 2020
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Electrocardiographic and echocardiographic abnormalities in female adolescents with anorexia nervosa
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• Resumen

  • Introducción: el objetivo del estudio es describir los hallazgos electrocardiográficos y ecocardiográficos en mujeres adolescentes con anorexia nerviosa y correlacionarlos con parámetros clínicos.

    Pacientes y métodos: estudio observacional, retrospectivo, de casos y controles. Se estudiaron 98 mujeres adolescentes ingresadas en un hospital terciario por anorexia nerviosa restrictiva (ANR) durante los últimos 15 años, en las que se realizó valoración electrocardiográfica y ecocardiográfica al ingreso.

    Resultados: la edad media fue similar en ambos grupos (14,6 ± 2,0 frente a 14,7 ± 2,0 años). Las pacientes con ANR presentaban menor frecuencia cardiaca (57 ± 12 frente a 72 ± 13 lpm), voltajes más bajos (rV5 = 1,1 ± 0,5 frente a 1,6 ± 0,4 mV) y menor masa ventricular izquierda (65,7 ± 14,8 frente a 90 ± 15,3 g/m2) que las pacientes controles. No se encontraron diferencias en la medición del QTc. En las pacientes con ANR, la bradicardia no se correlacionó con el peso (r = -0,20; p = 0,05), ni con el índice de masa corporal (IMC) (r = 0,02; p = 0,22) al ingreso. El grosor del septo interventricular y la masa del ventrículo izquierdo fueron significativamente menores en los pacientes con ANR (5,7 mm frente a 6,8 mm, p <0,001; 65,7 frente a 90 g/m2; p <0,001). La masa ventricular izquierda se correlacionó de forma significativa con el IMC (r = 0,21; p <0,001) y con la frecuencia cardiaca (FC) (r = -0,225; p <0,001).

    Conclusiones: las alteraciones cardiacas fueron más prevalentes en pacientes con ANR. La bradicardia, los trastornos de la repolarización ventricular y la disminución de la masa cardiaca fueron los más frecuentemente identificados.