Resumen de Atención y seguimiento de la fractura de cadera por fragilidad en el Servicio de Reumatología del HGU de Valencia. Resultados a los 18 meses

I. Balaguer Trull, Cristina Campos Fernández, Amalia Rueda Cid, C Molina Almela, María Dolores Pastor Cubillo, Javier Calvo Catalá

• Objetivo: Valorar y tratar todos los pacientes que ingresan con fractura de cadera por fragilidad y, evaluar eficacia y seguridad del tratamiento.

  Materiales y métodos: Desde el Servicio de Traumatología se cursa diariamente interconsulta de todo paciente ingresado por fractura de cadera osteoporótica. La enfermera de reumatología valora los factores de riesgo del paciente, instruye sobre medidas higiénicas, solicita analítica con perfil de metabolismo óseo y densitometría y aplica la herramienta FRAX. Durante el ingreso se valora por el reumatólogo que inicia el tratamiento antes del alta. El posterior seguimiento se realiza por su médico de familia o con nuevas revisiones alternas entre reumatólogos y enfermería a los 6, 12, 18 y 24 meses con controles analíticos y densitométricos.

  Resultados: En los 18 primeros meses, se han registrado un total de 570 fracturas de cadera por fragilidad con una media de edad de 83,1 años, de los cuales un 40,7% ya habían presentado fracturas previas, pero sólo el 24,6% llevaban tratamiento para la osteoporosis.

  Discusión: Con este proyecto se consigue valorar y tratar a todos los pacientes, con un seguimiento posterior del tratamiento (adherencia y efectos adversos) y de la aparición de nuevas fracturas durante 2 años. Con ello se pretende disminuir la prevalencia de las fracturas por fragilidad y una atención integral y multidisciplinaria del paciente.