Resumen de Concentraciones séricas de la tiroxina (T4) y de la triyodotironina (T3) en sujetos sanos y en pacientes con disfunción tiroidea

Alfonso Pajuelo E., Isaac Crespo R.

• español

  Se presentan los resultados obtenidos en la medición de las concentraciones séricas de tiroxina (T4), por una ténica de ligazón proteica competitiva, y de la triyodotironina (T3), por una técnica de radioinmunoensayo, empleando como separados columnas de Sephadexm en un grupo de sujetos normales y en pacientes con alteración funcional de la glándula tiroides. Se realizó la medición de la tiroxina sérica en 61 sujetos clínicamente eutiroideos, obteniéndose un valor promedio de 7.4 +- 1.9 up/100 ml de suero  (x+- 1 DS) y un rango de 4.1 a 11 ug/100 ml. En un grupo de 16 pacientes clínicamente hipertiroideos se obtuvo un valor promedio de 19.8 +- 6.8 ug/100 ml de suero (x+- 1 DS) con un rango de 12 a 39 ug/100 ml y en 11 sujetos hipotiroideos 2.4 +- 1.4 ug/100 ml (x+- 1 DS) con un rango de 0.2 a 4 ug/100 ml.

  En cuanto a la medición de triyodotironina, T3 (3,5,3' triyotironina) en 52 sujetos clínicamente eutiroideos se obtuvo un promedio de 157 +- 21 ng/100 ml de suero (x +- 1 DS), con un rango de 110 a 225 ng/100 ml. En 14 pacientes hipertiroideos el valor promedio fue de 572 +- 349 ng/100 ml y un rango de 275 a 1360 ng/100 ml, y en 9 pacientes clínicamente hipotiroideos el valor promedio fue de 60+- 21 ng/100 ml y un rango de 35 a 85 ng/100 ml.

  Se observó un caso que por sus características clínicas correspondía a un bocio nodular tóxico y en el cual inicialmente sólo se halló aumentada la cifra de triyodotironina sérica de acuerdo a nuestros datos, no así los otros parámetros de función tiroidea efectuados.

  Consideramos que nuestro estudio es una aplicación en nuestro medio de estas nuevas pruebas que consitutyen mediciones útiles para el diagnóstico de los transtornos funcionales de la glándula tiroides y permiten una mayor precisión del mismo, con menos interferencias medicamentosas u otras y al mismo tiempo hace posible el diagnóstico de ciertos casos poco comunes de hipertiroidismo por aumento solamente de la triyodotironina sérica, a lo que se ha dado en llamar hipertiroidismo o tirotoxicosis a T3. (Acta Médica Peruana 6: 108-112,1979)

• English

  These are the results obtained by measuring the serum concentration of total thyroxine, T4, using a competitive protein binding (CPB) technic and triiodothyronine, T3 (3, 3,5 triiodo-l-thyronine), with a radioinmunoassay technic employing Sephadex columns to separate the thyronines.  We measured the serum thyroxine in 61 normal subjects obtaining an average of 7.4 +- 1.9 (1 SD) ug/100 ml of serum (range 4.1 - 11 ug/100 ml); a group of 16 clinical hyperthyroid patients had an average of T4 of 19.8 +- 6.8 (1SD) ug/100 ml (range 12-39 ug/100 ml) and 11 hypothyroid patients had an average of 2.4 +- 1.4 (1 SD) ug/100 ml of serum (range 0.2-4 ug/100 ml).

  The serum concentration of triiodothyronine (T3) performed in 52 normal subjects was 157 +- 31 (1 SD) ng/100 ml of serum (range 110-225 ng/100 ml).

  In 14 hyperthyroid patients the average was 572 +- 349 (1SD) ng/100 ml (range 275-1360 ng/100 ml) and in 9 hypothyroid patients the average was 60 +- 21 (1 SD) ng/100 ml of serum (range 35-85-ng/100 ml).

  A case is reported with the clinical characteristics of a toxic nodular goiter in which initially we found only increased amount of serum triiodothyronine and no in other parameters of thyroid function. We think that this could be a case of T3 thyrotoxicosis, perhaps transitory to the more common type of hyperthyroidism.  The measurement of these hormones has given us a more precise understanding of the functional thyroid status of the patients in out hospital.