Hemorragia intraventricular en prematuros menores de 28 semanas en un hospital general de Lima, 2013 - 2017

• Espiritu Rojas, Elizabeth Ruth ^[1]
  1. [1] DRA
• Localización: Acta Médica Peruana, ISSN-e 1018-8800, ISSN 1728-5917, Vol. 38, Nº. 1, 2021 (Ejemplar dedicado a: January - March), págs. 7-16
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Intraventricular hemorrhage in premature infants under 28 weeks in general hospital of Lima, 2013 - 2017
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Determinar la incidencia y características clínicas de la hemorragia intraventricular (HIV) en los prematuros menores de 28 semanas, nacidos en un hospital general. Material y Métodos: Estudio observacional, de cohorte retrospectiva, que incluyó a los prematuros menores de 28 semanas gestacionales (PT28), que sobrevivieron al primer día de vida, examinados con ecografía cerebral y atendidos en la unidad neonatal del Hospital Cayetano Heredia del 2013 al 2017. Se excluyeron los neonatos con malformaciones cerebrales, y aquellos con datos perinatales incompletos. Resultados: Se identificaron 84 PT28, de los cuales se incluyeron 72, doce fueron excluidos por malformaciones y falta de datos. La relación varón/mujer fue 1.6. La frecuencia de HIV fue de 58.3% (42/72). En la forma temprana se encontraron 52.4% (22/42) y en la tardía 47.6% (20/42). Los grados severos se presentaron en el 64% (27/42). La hidrocefalia posthemorrágica ocurrió en 26% (11/42) y el infarto hemorrágico venoso en 21.4% (9/42). Fallecieron 51 pacientes, con una tasa de letalidad del 76.1% (32/42). Conclusiones: La HIV fue muy frecuente, severa y letal en los PT28, la mitad de los casos ocurrieron en los primeros tres días y el resto durante las dos primeras semanas de vida. Los factores asociados fueron el menor peso de nacimiento, el trabajo de parto y el neumotórax.     PALABRAS CLAVE: prematuros, hemorragia intraventricular, neonato, prematuridad extrema, Perú.

  • English

    Objective: To determine the incidence and clinical characteristics of intraventricular hemorrhage in premature infants younger than 28 weeks, born in a general hospital. Material and methods: This is an observational, retrospective cohort study, which included premature infants under 28 weeks gestational, who survived the first day of life and who had a brain ultrasound, born in the Cayetano Heredia Hospital from 2013 to 2017. Neonates with brain malformations and those with incomplete perinatal data were excluded. Results: During the study period, 21 722 newborns were born, of whom 84 were under 28 weeks of age, 72 children from 24 to 27 gestational weeks were included. The male / female ratio was 1.6. The HIV frequency was 58.3% (42/72). 52.4% (22/42) were found in the early form and 47.6% (20/42) in the late form. The severe degrees corresponded to 64% (27/42). Post hemorrhagic hydrocephalus occurred in 26% (11/42) and venous hemorrhagic infarction 21.4% (9/42). 51 patients died, with a fatality rate of 76.1% (32/42). Conclusions: HIV was very frequent, severe and lethal in premature babies <28 weeks, half of the cases occurred in the first three days and the rest during the first two weeks of life. Associated factors were lower birth weight, labor, and pneumothorax.

    KEY WORDS: Prematurity, intraventricular hemorrhage, neonate.