Evolución de pacientes tratados con armazones coronarios bioabsorbibles liberadores de everolimus tras su disolución completa
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Jens Wiebe [1] ; Petra Hoppmann [1] ; Salvatore Cassese [1] ; Tobias Rheude [1] ; Roisin Colleran [1] ; Constantin Kuna [1] ; Himanshu Rai [1] ; Michael Valeskini [1] ; Tareq Ibrahim [1] ; Michael Joner [1] ; Heribert Schunkert [1] ; Karl-Ludwig Laugwitz [2] ; Adnan Kastrati [1] ; Robert A. Byrne [3]
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[1] Technical University Munich
Technical University Munich
Kreisfreie Stadt München, Alemania
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[2] DZHK (German Centre for Cardiovascular Research), partner site Munich Heart Alliance, Múnich, Alemania; 1. med. Klinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München, Múnich, Alemania
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[3] Mater Private Hospital, Department of Cardiology, Dublín, Irlanda; Royal College of Surgeons, Dublín, Irlanda
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- Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 74, Nº. 7, 2021, págs. 584-590
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Outcomes after complete dissolution of everolimus-eluting bioresorbable scaffolds implanted during routine practice
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Resumen
- español
Introducción y objetivos Falta información acerca de los resultados a largo plazo de los pacientes no seleccionados tratados con implante de armazones vasculares bioabsorbibles (AVB), especialmente del periodo posterior a su disolución completa. Se analizaron los resultados a 5 años en pacientes tratados con AVB en la práctica habitual.
Métodos Se estudió a los pacientes consecutivos tratados con implante de AVB liberadores de everolimus en la práctica clínica habitual de 2 centros de gran volumen en Alemania. El seguimiento clínico se realizó a 5 años. Los principales objetivos primarios de interés fueron el compuesto de muerte, infarto de miocardio y revascularización de la lesión diana, así como trombosis definitiva de los andamiajes.
Resultados Se incluyó a un total de 419 pacientes (media de edad, 66,6 ± 10,9 años; el 31,5% diabéticos), el 38,9% de ellos con un síndrome coronario agudo. De las 527 lesiones tratadas, el 49,0% se clasificó como complejas y el 13,1% eran lesiones en bifurcación. A los 5 años, la variable clínica compuesta se produjo en el 33,1% de los pacientes y la trombosis definitiva del armazón, en el 4,7%. La mayoría de las trombosis definitivas de los armazones tuvieron lugar en los 2 años posteriores al implante del AVB.
Conclusiones En los pacientes tratados con implantes de AVB en la práctica clínica habitual, las tasas de eventos adversos clínicos a los 5 años fueron altas e incluyeron una incidencia considerable de trombosis del armazón.
- English
Introduction and objectives Long-term outcomes of unselected patients treated with bioresorbable vascular scaffold (BVS) implantation are lacking, especially for the period after complete dissolution of the BVS. This study sought to evaluate 5-year outcomes in patients treated with BVS in routine practice.
Methods Consecutive patients who underwent implantation of everolimus-eluting BVS during routine clinical practice at 2 high-volume centres in Germany were studied. The patients were followed-up for up to 5 years. The primary endpoints of interest were the composite of death, myocardial infarction and target lesion revascularization, as well as definite scaffold thrombosis.
Results A total of 419 patients (mean age 66.6 ± 10.9 years; 31.5% had diabetes) were included, of whom 38.9% presented with an acute coronary syndrome. Of the 527 lesions treated, 49.0% were classified as complex and 13.1% were bifurcation lesions. At 5 years, the composite clinical endpoint occurred in 33.1% of patients and definite scaffold thrombosis occurred in 4.7%. Most definite scaffold thrombosis occurred within 2 years after BVS implantation.
Conclusions In patients treated with BVS implantation in routine clinical practice the rates of adverse clinical events at 5 years were high, including a considerable incidence of scaffold thrombosis.
- español
