Resumen de Capacidad de respuesta inmunitaria al Covid-19 en pacientes en hemodiálisis

Nerea Begoña Boldoba, Melisa Guzmán Vasquez, Daniel Germán Gaitán Tocora, Concepción Álamo Caballero, José Ramón Rodríguez Palomares, Katia Matilde Pérez del valle, Marta Sánchez Heras, Maria Angeles Basterrechea, Gabriel de Arriba de la Fuente

• español

  Los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis tienen una respuesta inmune humoral alterada y una baja respuesta de seroconversión a vacunas. Hasta el momento, no se conoce su capacidad de generar respuesta inmune frente al coronavirus 2019 (COVID-19). Mediante este estudio analizamos la capacidad de respuesta inmunitaria frente al COVID-19 en los pacientes de una unidad de hemodiálisis hospitalaria. Realizamos un estudio observacional descriptivo retrospectivo de 69 pacientes de la unidad de hemodiálisis del Hospital Universitario de Guadalajara. A los 3 meses se les realizó test rápido Ac Wondfo Biotechen 62 pacientes y a los 11 meses el test serológico IgGde Abbotten 55 pacientes. Se diagnosticaron 19 casos COVID-19: 13 con PCR y 6 con test rápido. 11 de ellos sufrieron enfermedad COVID-19 grave. A los 3 meses 12pacientestenían Ac detectable, de los cuales 6 habían sido asintomáticos. A los 11meses9pacientes tuvieron Ac IgGa nivel óptimo y dos tercios de ellos habían sufridoCOVID-19 grave. Todos los pacientes que sufrieron COVID-19gravemantenían título de Ac IgG a los 11 meses. Por otro lado, los pacientes COVID-19 en los que no se detectó Ac IgG a los 11 meses habían sufrido la enfermedad de forma leve. En nuestra población la presencia y mantenimiento de respuesta inmunitaria frente a SARS Cov2 se asoció al antecedente COVID-19 grave. Los resultados serológicos indeterminados se asociaron a casos oligosintomáticos.

• English

  Patients with end-stage renal disease on hemodialysis have an altered humoral immune response, and a suboptimal seroconversion response to common vaccines. It is not well documented whether patients on maintenance hemodialysis develop antibodies (Ab) in response to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). We analyzed the immune response against COVID-19 disease in a hospital hemodialysis unit. We conducted an observational retrospective cohort study of 69 hemodialysis patients from the Hospital Universitario de Guadalajara. Wondfo Biotech IgM/IgG antibody rapid test was performed in the third month on 62 patients; Abbott IgG antibody test was performed in the eleventh month on 55 patients. 19 patients were diagnosed with COVID-19: 13 by PCR and 6 by antibody testing. 11 patients suffered from severe COVID-19 illness and required admission to hospital. In the third month 12 patients had detectable Ab, 6 of which had been asymptomatic. In the eleventh month 9 patientshad IgG at an optimal Ab titer, two thirds of them had suffered severe disease. All the patients who suffered severe COVID-19 maintained IgG at eleventh month. All patients diagnosed with COVID-19 who tested negative for IgG antibody in the eleventh monthwhere asymptomatic. In our population, the presence and maintenance of an immune response against SARS Cov2 was associated with a history of severe COVID-19 illness. Indeterminate serological results were associated with oligosymptomatic cases.