Tratamiento de los defectos óseos en osteomielitis de radio distal mediante centralización del cúbito

• Montes Torres, Cristina ^[1] ; Requena Ruiz, Francisco Manuel ; Delgado Alaminos, Manuel Ángel ; Cardona Santana, José Ricardo ; López Herrera, Enrique Miguel
  1. [1] Hospital Universitario Virgen de las Nieves

     Hospital Universitario Virgen de las Nieves

     Granada, España

     
• Localización: Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia, ISSN-e 1578-9756, Vol. 38, Nº. 1, 2021, págs. 51-58
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo Proponer la centralización del cúbito distal en los grandes defectos óseos secundarios a pseudoartrosis u osteomielitis tras fracturas abiertas de radio distal, como técnica de rescate cuando no estén indicado los injertos libres vascularizados.

    Material y métodos Revisamos los casos de dos pacientes con destrucción del radio distal como complicación séptica de una fractura abierta a ese nivel, que fueron tratados mediante resección del hueso afecto y espaciador de cemento con antibiótico como tratamiento inicial para, en un segundo tiempo, una vez controlada la infección, realizar una centralización del cúbito y artrodesis cubitocarpiana.

    Resultados Ambos casos precisaron una cirugía adicional debido a pseudoartrosis, uno a nivel de la osteotomía y el otro a nivel de la artrodesis cubitocarpiana. A los 10 años ambos casos presentan control de la infección y ausencia de dolor.

    Conclusiones En nuestra experiencia, la técnica de resección amplia de la pseudoartrosis séptica del radio, centralización del cúbito como hueso único y artrodesis cubitocarpiana es una opción válida como técnica de rescate en las infecciones de radio distal con una extensa pérdida ósea.