Anticoagulación vs profilaxis en COVID-19

• Amada Alaja García Bermúdes ^[1] ; Luis Andrés Saldarriaga Zambrano ^[2] ; Dennis Iván Narea Illescas ^[2] ; Josselin Fabiola Chávez Almeida ^[2]
  1. [1] Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

     Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

     Guayaquil, Ecuador

     
  2. [2] Universidad de Guayaquil

     Universidad de Guayaquil

     Guayaquil, Ecuador

     
• Localización: RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN-e 2588-073X, Vol. 5, Nº. 2, 2021, págs. 140-148
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Anticoagulation vs prophylaxis in COVID-19
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• Resumen
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    La infección por SARS-CoV-2 puede desencadenar una cascada inflamatoria que se acompaña de un aumento del riesgo de enfermedad tromboembólica. Por esa razón distintos consensos recomiendan la anticoagulación, al menos profiláctica. La sociedad internacional de trombosis y hemostasia (ISTH) define CID como un síndrome adquirido que se caracteriza por la activación intravascular de la coagulación con lo cual se desencadena la producción de grandes cantidades de trombina y fibrina intravascular que puede, a su vez, dañar la microvasculatura y generar disfunción multiorgánica. Es importante destacar que algunas de estas alteraciones se han relacionado con un peor pronóstico, sobre todo el incremento del DD. Así, los pacientes con infección COVID 19 grave, especialmente los ingresados en Unidades de Cuidados Críticos, presentan un riesgo particularmente elevado de desarrollo de complicaciones cardiovasculares, en particular en-fermedad tromboembólica venosa. En estas circunstancias, es importante establecer la terapia anticoagulante profiláctica o terapéutica que pueda beneficiar a estos pacientes. La metodología de la investigación, es una revisión bibliográfica, apoyada en medios electrónicos como fuente primaria de obtención de la información. Entre las conclusiones se pueden mencionar que a pesar de las contraindicaciones o efectos secundarios que puede generar el uso de la hidroxicloroquina y cloroquina como tratamiento profiláctico, pareciera ser más efectivo que el tratamiento anticoagulante. Sin embargo, toda evolución del paciente va a depender del rápido diagnóstico de las complicaciones que se generen y su tratamiento.

  • English

    SARS-CoV-2 infection can trigger an inflammatory cascade that is accompanied by an increased risk of thromboembolic disease. For this reason, different consensuses recommend anticoagulation, at least prophylactic. The International Society for Thrombosis and Haemostasis (ISTH) defines DIC as an acquired syndrome characterized by intravascular activation of coagulation, which triggers the production of large amounts of intravascular thrombin and fibrin, which can, in turn, damage the blood vessels. microvasculature and generate multiorgan dysfunction. It is important to highlight that some of these alterations have been related to a worse prognosis, especially the increase in DD. Thus, patients with severe COVID 19 infection, especially those admitted to Critical Care Units, present a particularly high risk of developing cardiovascular complications, particularly venous thromboembolic disease. In these circumstances, it is important to establish prophy-lactic or therapeutic anticoagulant therapy that can benefit these patients. The research methodology is a bibliographic review, supported by electronic media as the primary source for obtaining information. Among the conclusions it can be mentioned that despite the contraindications or side effects that the use of hydroxychloroquine and chloroquine as pro-phylactic treatment can generate, it seems to be more effective than anticoagulant treatment. However, all evolution of the patient will depend on the rapid diagnosis of the complications that are generated and their treatment.